手指挫傷后關(guān)節(jié)腫大無(wú)法恢復(fù)可通過(guò)制動(dòng)固定、冷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式改善。關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹可能與韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊撕裂、骨折、肌腱炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、制動(dòng)固定
急性期需用支具或鋁板固定患指2-3周，避免關(guān)節(jié)活動(dòng)加重軟組織損傷。夜間可用繃帶將傷指與鄰近健指捆綁固定，保持關(guān)節(jié)中立位。固定期間需定期松解檢查皮膚血液循環(huán)。
2、冷熱敷交替
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，減輕毛細(xì)血管出血。72小時(shí)后改用熱毛巾濕敷，每日3次促進(jìn)血腫吸收。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺(jué)異常者須謹(jǐn)慎使用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。伴有明顯淤血時(shí)可口服邁之靈片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)腔積液較多時(shí)需在無(wú)菌操作下穿刺抽液。
4、康復(fù)訓(xùn)練
腫脹消退后開(kāi)始被動(dòng)屈伸訓(xùn)練，用健側(cè)手輔助傷指做握拳、對(duì)指等動(dòng)作。2周后加入彈力帶抗阻練習(xí)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。訓(xùn)練中出現(xiàn)劇痛需立即停止。
5、手術(shù)干預(yù)
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效者，可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)修復(fù)撕裂的關(guān)節(jié)囊。合并撕脫骨折時(shí)需行克氏針內(nèi)固定。術(shù)后仍需配合系統(tǒng)性康復(fù)治療預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
日常應(yīng)避免患指提重物或受力，睡眠時(shí)抬高肢體促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，適量食用豬蹄、深海魚(yú)等富含膠原蛋白的食物?；謴?fù)期間定期復(fù)查X線觀察關(guān)節(jié)對(duì)位情況，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛等異常需及時(shí)就醫(yī)?？膳浜铣暡ā⒓t外線等物理治療加速組織修復(fù)。