失眠患者通常需要完成血常規(guī)、甲狀腺功能檢查、多導睡眠監(jiān)測、心理評估量表、腦電圖等檢查項目。失眠可能與生理因素、心理疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、內分泌紊亂或藥物副作用有關,需結合檢查結果明確病因。
1、血常規(guī)
通過檢測紅細胞、白細胞等指標,可排查貧血、感染等軀體疾病導致的失眠。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)夜間覺醒增多,慢性炎癥性疾病患者常伴隨睡眠質量下降。檢查前需空腹8小時,采靜脈血2-3毫升進行檢測。
2、甲狀腺功能檢查
包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標,甲亢患者易出現(xiàn)入睡困難,甲減患者多見白天嗜睡伴夜間易醒。檢查需采集晨起空腹靜脈血,異常結果需結合甲狀腺超聲進一步評估。
3、多導睡眠監(jiān)測
通過記錄腦電波、眼動、肌電等參數(shù),可診斷睡眠呼吸暫停綜合征、周期性肢體運動障礙等睡眠障礙疾病。檢查需在睡眠實驗室佩戴監(jiān)測設備整夜,能準確量化睡眠效率與覺醒次數(shù)。
4、心理評估量表
采用匹茲堡睡眠質量指數(shù)量表、焦慮自評量表等工具,可評估抑郁、焦慮等心理因素對睡眠的影響。量表需由專業(yè)醫(yī)師指導填寫,重度抑郁患者可能出現(xiàn)早醒型失眠癥狀。
5、腦電圖
用于鑒別癲癇、腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的失眠,異常腦電波提示可能存在器質性病變。檢查時需在頭皮安置電極,同步監(jiān)測睡眠各階段的腦電活動特征。
失眠患者日常應保持規(guī)律作息,睡前避免飲用咖啡或使用電子設備,臥室環(huán)境需安靜黑暗。適度進行瑜伽、冥想等放松訓練,記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病情。長期失眠需排除器質性疾病后,在醫(yī)生指導下使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等藥物干預。