支原體感染反復(fù)發(fā)燒屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,但需警惕病情進(jìn)展或合并其他感染。支原體感染是呼吸道常見(jiàn)疾病,發(fā)熱可能持續(xù)3-5天,部分患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)1-2周。
支原體感染引起的發(fā)熱通常表現(xiàn)為中低度熱,體溫多在37.5-39℃波動(dòng)。病原體刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。多數(shù)患者發(fā)熱會(huì)隨著有效治療逐漸緩解,若未規(guī)范用藥或免疫力低下可能延長(zhǎng)發(fā)熱周期。兒童患者因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱反復(fù)概率高于成人,但一般不超過(guò)14天。持續(xù)高熱超過(guò)3天或體溫反復(fù)超過(guò)1周時(shí),需考慮合并細(xì)菌感染、肺炎或其他并發(fā)癥可能。
極少數(shù)情況下,支原體感染可能誘發(fā)川崎病、噬血細(xì)胞綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。免疫功能缺陷患者可能出現(xiàn)不典型發(fā)熱,病程可能超過(guò)3周。耐藥支原體感染也會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱遷延不愈,需通過(guò)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素。新生兒感染可能出現(xiàn)體溫不升等非典型表現(xiàn),需特別關(guān)注。
支原體感染期間建議保持每日2000毫升以上飲水量,選擇溫水或淡鹽水。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。發(fā)熱時(shí)可使用溫水擦浴物理降溫,但禁用酒精擦拭。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡、皮疹等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,兒童患者需暫停集體活動(dòng)1-2周。所有治療用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行停藥。