心臟不好的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、下肢水腫、頭暈乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。心臟功能異?？赡苡晒谛牟 ⑿牧λソ?、心律失常等疾病引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。
1、胸悶胸痛
胸悶胸痛是心臟疾病的典型表現(xiàn)，多位于心前區(qū)或胸骨后，呈壓迫感或緊縮感。冠心病患者可能因心肌缺血出現(xiàn)勞力性胸痛，持續(xù)數(shù)分鐘可緩解。急性心肌梗死時疼痛劇烈且持續(xù)，常伴有冷汗、惡心。心包炎引起的胸痛隨呼吸或體位變化加重。出現(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī)，避免延誤治療。
2、心悸氣短
心悸表現(xiàn)為心跳異常感知，可能感覺心跳過快、過慢或不規(guī)則。心律失常如房顫、室性早搏可導(dǎo)致心悸，嚴重時引發(fā)暈厥。氣短常見于心力衰竭患者，輕微活動即感呼吸困難，平臥時加重需墊高枕頭。慢性阻塞性肺疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀，需通過心電圖、心臟超聲等檢查鑒別。
3、下肢水腫
雙下肢對稱性水腫是右心衰竭的典型體征，按壓后出現(xiàn)凹陷且恢復(fù)緩慢。由于心臟泵血功能下降，靜脈回流受阻導(dǎo)致液體滲出。腎源性水腫多從眼瞼開始，肝源性水腫常伴腹水。日常需限制鈉鹽攝入，記錄體重變化，水腫加重時及時就診。
4、頭暈乏力
心臟輸出量減少會導(dǎo)致腦供血不足，引發(fā)持續(xù)性頭暈、倦怠。嚴重心律失常如心動過緩或室速可能引起一過性黑朦甚至?xí)炟?。貧血、低血糖等非心臟因素也需排除?；颊邞?yīng)避免突然體位改變，監(jiān)測血壓心率，必要時進行動態(tài)心電圖檢查。
5、夜間陣發(fā)性呼吸困難
心力衰竭患者夜間平臥時回心血量增加，可能突發(fā)嚴重呼吸困難需端坐呼吸，伴咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。這是急性左心衰的危急表現(xiàn)，需立即吸氧并就醫(yī)。長期控制需限制液體攝入，規(guī)范使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
心臟健康需綜合管理，日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽不超過5克，避免腌制食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒，控制血壓血糖在達標(biāo)范圍。定期監(jiān)測體重變化，3天內(nèi)體重增加2公斤以上需警惕心衰加重。出現(xiàn)不明原因牙痛、左肩放射痛等不典型癥狀時也應(yīng)考慮心臟問題，盡早就醫(yī)完善冠脈CTA或運動負荷試驗等檢查。遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行停用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片或降脂藥如阿托伐他汀鈣片。