上環(huán)10天同房有懷孕的概率，但概率較低，具體與節(jié)育環(huán)類型、放置時間及個人體質有關。
宮內節(jié)育器放置后通常需要一段時間才能充分發(fā)揮避孕效果，尤其是含銅節(jié)育環(huán)在放置初期避孕效率可能未達到最佳狀態(tài)。上環(huán)10天時子宮內膜可能尚未完全適應節(jié)育器存在，部分女性可能出現(xiàn)節(jié)育器位置輕微下移的情況，這些因素都會影響避孕效果。同時個體排卵周期存在差異，若同房時間恰逢排卵期，精子與卵子結合的概率會相應增加。節(jié)育器通過引起宮腔內無菌性炎癥干擾受精卵著床，但這個生理過程需要時間建立。
某些特殊情況下懷孕風險會顯著升高，例如節(jié)育器型號與宮腔大小不匹配導致下移，或子宮畸形、宮腔粘連等解剖結構異常影響節(jié)育器穩(wěn)定性。既往有多次宮腔操作史的婦女可能因子宮內膜損傷而降低節(jié)育器避孕效能。部分女性對節(jié)育器材質產生排異反應，導致宮腔內環(huán)境改變不足以為避孕提供充分保障。這些情況雖然發(fā)生率不高，但確實會增加意外妊娠的可能性。
建議術后嚴格遵循醫(yī)囑定期復查節(jié)育器位置，通過超聲檢查確認節(jié)育器處于宮底正確位置。同房后若出現(xiàn)月經延遲、異常出血或下腹墜痛等癥狀，需及時進行妊娠檢測。日常生活中應注意觀察白帶變化與腹痛情況，避免劇烈運動導致節(jié)育器移位。術后一個月內應使用輔助避孕措施作為補充保障，確保避孕效果穩(wěn)定建立。