干細(xì)胞移植成功率受多種因素影響，總體成功率在50%-70%之間。主要影響因素包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病、配型匹配度、移植類型及術(shù)后并發(fā)癥管理等。
自體干細(xì)胞移植因無需供體配型且排斥反應(yīng)低，成功率通常較高，可達(dá)60%-80%。異基因移植雖能根治部分血液疾病，但存在移植物抗宿主病風(fēng)險(xiǎn)，成功率約為40%-60%。年齡小于50歲、無嚴(yán)重器官功能障礙的患者成功率提升10%-15%。采用親緣全相合供體的移植比非親緣供體成功率提高20%左右。移植后規(guī)范使用免疫抑制劑并定期監(jiān)測微小殘留病灶，可降低復(fù)發(fā)概率。
罕見情況下，如合并嚴(yán)重感染或移植后淋巴增殖性疾病，成功率可能低于30%。部分遺傳代謝病患者因多系統(tǒng)受累，移植后長期存活率僅20%-40%。極少數(shù)對放化療極度敏感的患者可能在預(yù)處理階段出現(xiàn)致命并發(fā)癥。某些實(shí)體瘤患者接受干細(xì)胞移植時(shí)，腫瘤微環(huán)境會(huì)影響干細(xì)胞歸巢效率。
建議患者在移植前完成全面器官功能評估，移植后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗感染和免疫調(diào)節(jié)管理，保持潔凈飲食并定期檢測血常規(guī)與嵌合狀態(tài)。適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白食物如魚肉蛋奶，避免生冷刺激食物。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及人群密集場所，每日監(jiān)測體溫變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮疹或腹瀉等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。