新生兒屁股爛了一般是指尿布皮炎，可能與尿布更換不及時(shí)、皮膚摩擦刺激、細(xì)菌或真菌感染等因素有關(guān)。尿布皮炎主要表現(xiàn)為臀部皮膚發(fā)紅、糜爛、滲液等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理和治療。
1、尿布更換不及時(shí)
新生兒皮膚嬌嫩，長(zhǎng)時(shí)間接觸尿液或糞便容易刺激皮膚。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)檢查尿布，發(fā)現(xiàn)尿濕或污染立即更換。清潔時(shí)用溫水沖洗臀部，避免用力擦拭，可選用不含酒精的嬰兒濕巾輔助清潔。皮膚干燥后涂抹氧化鋅軟膏或鞣酸軟膏形成保護(hù)層。
2、皮膚摩擦刺激
尿布材質(zhì)粗糙或穿戴過(guò)緊可能導(dǎo)致機(jī)械性損傷。應(yīng)選擇透氣性好的純棉尿布，穿戴時(shí)留出一指空隙。已出現(xiàn)皮損時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重糜爛處短期使用氫化可的松乳膏減輕炎癥反應(yīng)。
3、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致膿皰、滲出。表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)黃色結(jié)痂，可外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。伴有發(fā)熱或皮損擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行系統(tǒng)性抗感染治療。
4、真菌感染
白色念珠菌感染常見(jiàn)于皮膚褶皺處，呈現(xiàn)邊界清楚的鮮紅斑伴衛(wèi)星灶?？赏磕嗣惯蛉楦嗷蚵?lián)苯芐唑乳膏，每日2次至癥狀消失后繼續(xù)用藥3天。哺乳期母親若存在乳頭真菌感染需同步治療，避免交叉感染。
5、過(guò)敏性接觸性皮炎
對(duì)尿布材質(zhì)或護(hù)理產(chǎn)品過(guò)敏時(shí)會(huì)出現(xiàn)瘙癢性丘疹。需停用可疑致敏產(chǎn)品，用生理鹽水濕敷后外用丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原，日常選用無(wú)香料、無(wú)染料的嬰兒專用護(hù)理品。
日常護(hù)理需保持臀部干爽，每次清潔后晾干3-5分鐘再穿尿布。腹瀉期間增加護(hù)理頻次，排便后立即用溫水沖洗。選擇吸水性強(qiáng)的紙尿褲，避免使用塑料隔尿墊。若皮損72小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力，降低皮膚感染概率。