胃癌的疼痛部位并不局限于左上腹，還可能表現(xiàn)為上腹正中、右上腹或全腹疼痛。胃癌的疼痛特點主要有隱匿性疼痛、進食后加重、夜間痛醒、放射至背部、伴隨體重下降等。
胃癌早期可能僅表現(xiàn)為輕微上腹不適或飽脹感，疼痛位置常不固定。隨著腫瘤進展，疼痛多集中于上腹部，約半數(shù)患者出現(xiàn)左上腹疼痛，但部分患者以劍突下或右上腹疼痛為主。腫瘤侵犯胰腺或腹膜后淋巴結(jié)時，疼痛可放射至腰背部。皮革胃或全胃浸潤型癌可能引起全腹彌漫性疼痛。
約三成患者出現(xiàn)與進食相關(guān)的規(guī)律性疼痛，類似消化性潰瘍癥狀。但胃癌疼痛多呈持續(xù)性且逐漸加重，抑酸藥物緩解效果有限。賁門癌可能表現(xiàn)為胸骨后疼痛伴吞咽困難，幽門部癌則以嘔吐后疼痛減輕為特征。少數(shù)患者以急性穿孔的劇烈腹痛為首發(fā)表現(xiàn)。
胃癌患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等，避免辛辣刺激及腌制食品?？缮倭慷嗖蜏p輕胃部負(fù)擔(dān)，進食后保持直立姿勢30分鐘。適當(dāng)進行散步等低強度運動有助于胃腸蠕動，但出現(xiàn)明顯腹痛或黑便時應(yīng)立即就醫(yī)。建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查，尤其是有胃癌家族史或長期幽門螺桿菌感染者更需提高篩查頻率。