胃疼通常需要進(jìn)行胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、腹部超聲檢查、血液檢查以及糞便隱血試驗等檢查來明確原因。
一、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃部疾病最直接和重要的方法。醫(yī)生會將一根帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔伸入食管、胃和十二指腸上段,直觀觀察黏膜是否存在炎癥、糜爛、潰瘍、息肉或腫瘤等病變。檢查過程中,如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶,可以同時鉗取少量組織進(jìn)行病理活檢,以明確病變性質(zhì)。胃鏡檢查對于診斷慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病具有關(guān)鍵價值。
二、幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍的常見原因。檢測方法主要包括碳13或碳14尿素呼氣試驗,該方法無創(chuàng)、準(zhǔn)確,通過服用特定試劑后檢測呼出氣體中的標(biāo)記二氧化碳來判斷是否存在感染。也可以通過胃鏡檢查時取黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗,或檢測血液、糞便中的幽門螺桿菌抗體或抗原。
三、腹部超聲檢查
腹部超聲檢查主要用于排查胃疼是否由胃周圍臟器疾病引起。這是一種無創(chuàng)的影像學(xué)檢查,利用超聲波成像觀察肝臟、膽囊、胰腺、脾臟及腎臟等器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽囊炎、胰腺炎、肝膿腫等疾病。雖然超聲對胃本身黏膜病變的分辨能力有限,但對于鑒別診斷具有重要意義。
四、血液檢查
血液檢查可以幫助評估全身狀況及排除某些疾病。通過檢測血常規(guī),可以了解是否存在感染或貧血,長期胃潰瘍出血可能導(dǎo)致貧血。檢測肝功能、腎功能、胰酶等生化指標(biāo),有助于鑒別肝膽胰疾病引起的腹痛。特定腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原的檢測,對篩查消化道腫瘤有一定輔助參考價值。
五、糞便隱血試驗
糞便隱血試驗是一項簡單且重要的篩查檢查。當(dāng)胃部存在潰瘍、炎癥或腫瘤等病變導(dǎo)致黏膜微量出血時,血液會隨糞便排出,但肉眼難以察覺。該試驗通過化學(xué)或免疫學(xué)方法檢測糞便中是否含有微量血液,陽性結(jié)果提示消化道存在出血性病變,需要進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡等檢查以明確出血部位和原因。
出現(xiàn)胃疼癥狀時,除了配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查,日常生活的調(diào)理也至關(guān)重要。飲食上應(yīng)遵循定時定量、細(xì)嚼慢咽的原則,選擇易消化、清淡的食物,如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免食用辛辣刺激、過冷過熱、油膩及腌制食品。戒煙限酒,減少咖啡、濃茶和碳酸飲料的攝入。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,因為情緒波動會影響胃腸功能??梢試L試在腹部進(jìn)行輕柔的順時針按摩,有助于緩解胃腸痙攣。如果胃疼與進(jìn)食明確相關(guān),或伴有反酸、燒心,可嘗試飯后散步,睡前將床頭抬高,以減少胃酸反流。這些護(hù)理方法不能替代醫(yī)療診斷,若疼痛持續(xù)、加重或出現(xiàn)黑便、嘔吐、消瘦等癥狀,必須及時就醫(yī)。