小孩門牙蛀牙可通過窩溝封閉、補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、佩戴間隙保持器等方式治療。小孩門牙蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、牙齒發(fā)育異常、細(xì)菌感染、遺傳等因素引起。

1、窩溝封閉

窩溝封閉適用于早期淺齲，通過將流動性樹脂材料涂布于牙齒窩溝處形成保護(hù)層。操作過程無痛且快速，能有效隔絕細(xì)菌與食物殘?jiān)治g。建議家長每半年帶孩子檢查封閉劑留存情況，發(fā)現(xiàn)脫落及時(shí)補(bǔ)做。治療期間需配合使用含氟牙膏加強(qiáng)防齲效果。

2、補(bǔ)牙

對于已形成齲洞的情況，需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填修復(fù)。治療前需徹底清除腐質(zhì)，必要時(shí)局部麻醉。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，24小時(shí)內(nèi)禁食過硬食物。家長應(yīng)監(jiān)督孩子使用牙線清潔鄰面，防止繼發(fā)齲發(fā)生。

3、根管治療

當(dāng)蛀牙引發(fā)牙髓炎時(shí)，需清除感染牙髓并用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療需分2-3次完成，期間可能需口服頭孢克洛干混懸劑控制感染。術(shù)后牙齒脆性增加，建議安裝預(yù)成冠保護(hù)。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)咬合疼痛或牙齦腫脹等異常。

4、拔牙

針對嚴(yán)重齲壞無法保留的乳牙，需在局麻下拔除以避免影響恒牙胚。拔牙后咬緊棉球30分鐘止血，24小時(shí)內(nèi)禁用吸管。缺牙間隙較大時(shí)，需制作活動義齒防止鄰牙傾斜。家長應(yīng)定期檢查恒牙萌出情況，必要時(shí)進(jìn)行正畸干預(yù)。

5、佩戴間隙保持器

乳牙早失后需定制金屬或樹脂保持器，維持缺牙間隙直至恒牙萌出。初戴時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)音不清，一般1-2周可適應(yīng)。每日需用軟毛刷清潔保持器，避免磕碰變形。建議每3個月復(fù)查調(diào)整裝置，防止影響頜骨發(fā)育。

日常應(yīng)培養(yǎng)孩子早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，使用兒童含氟牙膏每次豌豆大小。限制每日糖分?jǐn)z入，多吃芹菜、蘋果等粗纖維食物清潔牙面。每3-6個月進(jìn)行專業(yè)涂氟，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或敏感癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免齲損加深。