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冬季手腳冰冷怎么回事

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

冬季手腳冰冷可能由環(huán)境因素、生理因素、貧血、甲狀腺功能減退、雷諾綜合征等原因引起,可通過(guò)保暖措施、生活方式調(diào)整、藥物治療、激素替代治療、血管活性藥物等方式改善。

一、環(huán)境因素

冬季氣溫降低是導(dǎo)致手腳冰冷最常見(jiàn)的外部原因。寒冷刺激會(huì)使人體表血管收縮,以減少熱量散失,優(yōu)先保證核心臟器的血液供應(yīng),從而導(dǎo)致流向四肢末梢的血液減少,手腳因此感覺(jué)冰冷。這是一種正常的生理性調(diào)節(jié)反應(yīng)。改善措施主要為加強(qiáng)保暖,例如穿戴手套、厚襪,使用暖水袋或取暖設(shè)備,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境中,適當(dāng)增加室內(nèi)溫度。

二、生理因素

部分人群,尤其是體型偏瘦的女性,基礎(chǔ)代謝率相對(duì)較低,產(chǎn)熱能力不足,或四肢末梢血管對(duì)寒冷刺激更為敏感,更容易在冬季出現(xiàn)手腳冰冷。這種情況通常不伴有其他不適,屬于生理性現(xiàn)象。改善方法包括進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑以促進(jìn)血液循環(huán)和產(chǎn)熱,保證充足睡眠,避免過(guò)度節(jié)食,可適當(dāng)攝入溫性食物如生姜、羊肉等幫助身體御寒。

三、貧血

貧血可能導(dǎo)致手腳冰冷,這與血紅蛋白含量不足,血液攜氧能力下降有關(guān)。身體為了優(yōu)先保障重要器官的氧氣供應(yīng),會(huì)減少皮膚和四肢的血液流量。貧血可能與營(yíng)養(yǎng)攝入不足、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀。治療需針對(duì)病因,如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,并配合攝入富含鐵的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟。

四、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退癥患者體內(nèi)甲狀腺激素水平不足,會(huì)導(dǎo)致全身新陳代謝速度減慢,基礎(chǔ)產(chǎn)熱減少,從而引起怕冷、手腳冰涼。該病可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)等因素有關(guān),常伴有乏力、體重增加、嗜睡、皮膚干燥等癥狀。治療主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺激素替代治療,常用藥物有左甲狀腺素鈉片,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能以調(diào)整劑量。

五、雷諾綜合征

雷諾綜合征是一種以四肢末端動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣為特征的血管功能障礙性疾病,寒冷或情緒激動(dòng)可誘發(fā)。發(fā)作時(shí)手指或腳趾皮膚出現(xiàn)蒼白、繼而紫紺、再轉(zhuǎn)為潮紅的典型三相顏色變化,伴有麻木、刺痛或冰冷感。本病可能與結(jié)締組織病、職業(yè)因素等有關(guān)。治療上需注意保暖、避免寒冷刺激和情緒波動(dòng),病情嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片、血管擴(kuò)張劑如鹽酸妥拉唑林片等藥物改善循環(huán)。

對(duì)于冬季手腳冰冷,首先應(yīng)從生活方式入手進(jìn)行干預(yù)。除了加強(qiáng)四肢局部的保暖,如穿戴保暖性能好的鞋襪手套,還可堅(jiān)持每日用溫水泡腳,促進(jìn)末梢血液循環(huán)。飲食方面可適量增加溫?zé)嵝允澄锏臄z入,如紅棗、桂圓、牛羊肉,并保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的充足供給。規(guī)律進(jìn)行體育鍛煉,如瑜伽、太極拳、慢跑等,能有效提升新陳代謝和改善肢體血液循環(huán)。若經(jīng)過(guò)上述調(diào)整后手腳冰冷仍持續(xù)嚴(yán)重,或伴有明顯的蒼白、紫紺、疼痛、傷口不愈,以及全身性癥狀如異常疲倦、體重不明原因變化等,則提示可能存在病理性原因,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、甲狀腺功能、自身抗體等相關(guān)檢查,明確診斷后遵循??漆t(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期使用保健品或偏方。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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