寶寶肌張力高的癥狀主要有肢體僵硬、活動受限、姿勢異常、反射亢進(jìn)、關(guān)節(jié)活動度減小等。肌張力高可能與腦損傷、遺傳代謝病、脊髓病變等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)評估。
1、肢體僵硬
寶寶肌張力高時(shí)，四肢或軀干肌肉持續(xù)緊張，觸摸時(shí)感覺僵硬如木棍。被動活動關(guān)節(jié)時(shí)會遇到明顯阻力，尤其在換尿布或穿衣時(shí)家長可察覺。這種情況可能與圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病有關(guān)，需通過頭顱影像學(xué)檢查明確。
2、活動受限
寶寶自主運(yùn)動范圍明顯縮小，仰臥時(shí)雙腿常呈伸直狀態(tài)且難以屈曲，俯臥時(shí)無法完成抬頭動作。抓握玩具時(shí)手指過度伸直，無法完成對指等精細(xì)動作。這類表現(xiàn)常見于痙攣型腦癱早期，需進(jìn)行運(yùn)動功能評估。
3、姿勢異常
寶寶身體常呈現(xiàn)非對稱性姿勢，如頭頸后仰、角弓反張或剪刀步態(tài)。安靜狀態(tài)下也保持四肢強(qiáng)直，睡眠時(shí)肌肉仍無法放松。這些體征提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷可能，需排查先天性腦發(fā)育異常。
4、反射亢進(jìn)
原始反射如擁抱反射、握持反射等異常增強(qiáng)或持續(xù)存在，膝跳反射幅度增大且伴有踝陣攣。足部受到刺激時(shí)可能出現(xiàn)巴賓斯基征陽性。這類神經(jīng)體征常見于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等疾病。
5、關(guān)節(jié)活動度減小
被動活動寶寶關(guān)節(jié)時(shí)可感受到明顯抵抗，尤其是髖關(guān)節(jié)外展、踝關(guān)節(jié)背屈等動作受限。長期未干預(yù)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮，需定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶存在肌張力高表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)記錄具體癥狀出現(xiàn)時(shí)間和變化情況，避免強(qiáng)行拉伸寶寶僵硬肢體。日常護(hù)理中可進(jìn)行溫水浴緩解肌肉緊張，選擇寬松衣物減少摩擦刺激。建議盡早就診兒童神經(jīng)科，通過運(yùn)動評估、影像學(xué)檢查等明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療、藥物干預(yù)或康復(fù)訓(xùn)練，定期隨訪監(jiān)測發(fā)育里程碑達(dá)成情況。