胃潰瘍是指發(fā)生在胃黏膜的慢性潰瘍性疾病，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀，可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素有關(guān)。
1、病因機(jī)制
胃潰瘍的主要病因包括幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，以及胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化作用。其他誘因如吸煙、酗酒、精神壓力等也可能加重病情。
2、典型癥狀
胃潰瘍患者常出現(xiàn)上腹部隱痛或灼痛，多在餐后1小時(shí)內(nèi)發(fā)作，持續(xù)1-2小時(shí)逐漸緩解?？赡馨殡S反酸、噯氣、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黑便、嘔血等消化道出血表現(xiàn)。
3、診斷方法
胃鏡檢查是確診胃潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察潰瘍大小、形態(tài)及部位。碳13或碳14呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門螺桿菌感染，糞便隱血試驗(yàn)有助于判斷是否存在出血。
4、藥物治療
常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，H2受體拮抗劑如法莫替丁片，以及胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法根除治療。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
未經(jīng)治療的胃潰瘍可能引發(fā)消化道出血、穿孔、幽門梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。長期慢性潰瘍還有癌變風(fēng)險(xiǎn)，特別是位于胃大彎的潰瘍需定期胃鏡復(fù)查。
胃潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激、過冷過熱食物，戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行停用抗酸藥物。出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。