B超顯示有血流信號(hào)可能與生理性血管分布、炎癥反應(yīng)、腫瘤新生血管、血管畸形、血栓形成等因素有關(guān)。需結(jié)合血流信號(hào)特征及其他檢查綜合判斷。
1、生理性血管分布:正常器官組織存在固有血管網(wǎng),如肝臟門靜脈血流、甲狀腺腺體血流等,表現(xiàn)為規(guī)則點(diǎn)狀或條索狀信號(hào),流速參數(shù)在正常范圍,無須特殊處理。2、炎癥反應(yīng):局部感染或無菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張充血,血流信號(hào)增多增粗,如甲狀腺炎可見彌漫性血流增強(qiáng),伴隨紅腫熱痛癥狀,需抗炎治療。3、腫瘤新生血管:惡性腫瘤通過血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子誘導(dǎo)病理性血管增生,血流信號(hào)呈雜亂分布,阻力指數(shù)異常增高,如肝癌病灶周邊可見"抱球樣"血流,需穿刺活檢明確性質(zhì)。4、血管畸形:先天性動(dòng)靜脈瘺或血管瘤表現(xiàn)為囊狀無回聲區(qū)伴豐富血流信號(hào),流速顯著增快,可能出現(xiàn)局部震顫,可通過介入栓塞治療。5、血栓形成:靜脈血栓機(jī)化再通時(shí)可見部分血流信號(hào),如下肢深靜脈血栓再通后呈偏心性血流,需抗凝預(yù)防肺栓塞。
發(fā)現(xiàn)B超血流信號(hào)異常時(shí)應(yīng)完善超聲造影、CT血管成像等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血管破裂出血。日常注意觀察有無局部腫脹、皮膚溫度變化,控制血壓血脂減少血管病變風(fēng)險(xiǎn),定期復(fù)查血流動(dòng)力學(xué)變化。腫瘤高風(fēng)險(xiǎn)人群需每3-6個(gè)月隨訪,血管畸形患者應(yīng)避免外傷碰撞。