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乳腺癌會擴散到腋下淋巴結(jié)嗎

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喬岐祿 普通外科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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乳腺癌可能會擴散到腋下淋巴結(jié)。乳腺癌細胞可通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié),這是常見的轉(zhuǎn)移途徑之一。

乳腺癌細胞從原發(fā)灶脫落后,容易侵入乳腺周圍豐富的淋巴管網(wǎng)。腋下淋巴結(jié)作為乳腺淋巴回流的第一站,成為癌細胞最常見的轉(zhuǎn)移部位。早期乳腺癌患者可能出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,觸診可發(fā)現(xiàn)質(zhì)地較硬、活動度差的淋巴結(jié)。隨著病情進展,癌細胞可能進一步向鎖骨上、內(nèi)乳區(qū)等遠處淋巴結(jié)擴散。臨床檢查中,醫(yī)生會通過超聲、穿刺活檢或前哨淋巴結(jié)活檢等手段評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。

少數(shù)情況下,某些特殊類型乳腺癌如小葉癌可能更傾向通過血行轉(zhuǎn)移至骨骼或內(nèi)臟器官,而非優(yōu)先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移。炎性乳腺癌等罕見類型也可能出現(xiàn)皮膚淋巴管浸潤的表現(xiàn),但腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率相對較低。存在隱匿性轉(zhuǎn)移的患者,影像學(xué)檢查可能未見明顯異常,但術(shù)后病理仍能發(fā)現(xiàn)微轉(zhuǎn)移灶。

乳腺癌確診后需完善全身評估,明確分期以指導(dǎo)治療。手術(shù)通常需清掃腋窩淋巴結(jié),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果制定放療或全身治療方案。患者應(yīng)定期復(fù)查腋窩及鎖骨上區(qū)域,發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)異常增大時及時就醫(yī)。保持健康體重、避免患側(cè)上肢過度負(fù)重有助于降低淋巴水腫風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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