青少年面癱通常不會傳染。面癱多由面神經(jīng)非感染性炎癥或局部血液循環(huán)障礙引起，屬于神經(jīng)功能障礙性疾病，本身不具備傳染性。但部分病毒感染誘發(fā)的面癱如亨特綜合征可能伴隨傳染風險，需結(jié)合具體病因判斷。
青少年面癱最常見類型為貝爾面癱，約占所有病例的多數(shù)。該病發(fā)病機制尚不明確，可能與病毒感染后的免疫反應(yīng)、寒冷刺激或局部微循環(huán)障礙有關(guān)。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)面部肌肉癱瘓，包括額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺及口角歪斜，但無皮膚皰疹或耳部疼痛。這類面癱不會通過接觸、飛沫等途徑傳播，患者日常學(xué)習生活無須隔離。
少數(shù)情況下，水痘-帶狀皰疹病毒或單純皰疹病毒直接侵犯面神經(jīng)可導(dǎo)致感染性面癱，如亨特綜合征。此類患者除面癱外，常伴有耳道皰疹、劇烈耳痛或聽力下降，病毒可通過皰液接觸傳播。EB病毒、流感病毒等系統(tǒng)性感染也可能誘發(fā)面癱，此時原發(fā)病存在傳染性，但面癱癥狀本身仍屬于并發(fā)癥而非傳染源。
建議面癱患者及時就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科，通過肌電圖、病毒抗體檢測等明確病因。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片改善神經(jīng)水腫，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，更昔洛韋分散片抗病毒治療。恢復(fù)期配合面部肌肉按摩及紅外線理療。保持充足睡眠，避免冷風直吹面部，用人工淚液預(yù)防角膜干燥。若為病毒感染所致，患者需避免與他人共用毛巾餐具，皰疹結(jié)痂前盡量減少密切接觸。