鼻竇炎通常無須開刀治療,多數(shù)患者可通過藥物和保守治療緩解癥狀。少數(shù)病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者可能需要手術(shù)干預(yù)。
急性鼻竇炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見癥狀包括鼻塞、流膿涕、頭痛等。治療以抗生素為主,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、克拉霉素片等,配合鼻腔沖洗和鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。慢性鼻竇炎病程較長,可能與過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),除藥物治療外還可嘗試負(fù)壓置換、微波理療等物理方法。對(duì)于存在鼻息肉或嚴(yán)重鼻中隔偏曲的患者,功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)能有效改善通氣引流。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、視力改變、劇烈頭痛或藥物治療無效時(shí),需考慮手術(shù)治療。手術(shù)主要針對(duì)藥物治療無效的頑固性鼻竇炎、真菌性鼻竇炎或合并顱內(nèi)并發(fā)癥的情況。目前主流術(shù)式為鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后仍需堅(jiān)持鼻腔護(hù)理和定期復(fù)查,避免復(fù)發(fā)。
患者應(yīng)保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅有助于增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過10天或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估病情進(jìn)展,由??漆t(yī)生判斷是否需要手術(shù)干預(yù)。