月經(jīng)發(fā)黑還有血塊可能與經(jīng)血氧化、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、經(jīng)血氧化
經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬于正?，F(xiàn)象，尤其月經(jīng)量少時流速緩慢更易氧化。血塊可能是脫落的子宮內(nèi)膜碎片混合血液形成，若體積小于硬幣且無痛感通常無須干預(yù)。建議避免久坐不動，每2小時起身活動促進經(jīng)血排出。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力不足會導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊，可能伴隨小腹墜脹感。此類情況可能與缺鐵性貧血或激素波動有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等中成藥調(diào)理，同時配合腹部熱敷緩解不適。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織會導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，形成大量黑色血塊并伴隨嚴重痛經(jīng)。該病可能與免疫異?；蚪?jīng)血逆流有關(guān)，通常需通過婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制病情。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，使經(jīng)血量增多并形成大塊黑色血凝塊，可能伴有經(jīng)期延長。肌瘤超過5厘米或引起貧血時，需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或聚焦超聲消融等手術(shù)治療。
5、凝血功能異常
血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，反而因纖溶系統(tǒng)過度激活產(chǎn)生黑色碎屑狀血塊。此類情況需進行凝血四項檢查，確診后可能需補充鐵劑或維生素K改善。
日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免進食生冷刺激食物，可飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)。記錄月經(jīng)周期變化，若血塊持續(xù)3個月以上或伴隨頭暈乏力等癥狀，建議進行婦科超聲及性激素六項檢查。經(jīng)期適當進行散步等輕度運動，避免劇烈運動加重出血。