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嬰兒腦癱具體表現(xiàn)是什么

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梁紅 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
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嬰兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢反射異常等。腦癱是腦性癱瘓的簡稱,主要由胎兒期或嬰兒期腦部非進(jìn)行性損傷引起,常見表現(xiàn)有運(yùn)動功能障礙、肌張力增高或降低、平衡協(xié)調(diào)障礙、伴隨癲癇或智力障礙等。

1、運(yùn)動發(fā)育遲緩

患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立、爬行等大運(yùn)動發(fā)育明顯落后于同齡嬰兒。部分患兒可能無法完成抓握、對指等精細(xì)動作。早期可能表現(xiàn)為肢體活動減少、動作笨拙或不對稱。家長需定期監(jiān)測嬰兒發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)評估。

2、肌張力異常

肌張力增高表現(xiàn)為肢體僵硬、關(guān)節(jié)活動受限,可能出現(xiàn)剪刀步態(tài)或足尖行走。肌張力低下則表現(xiàn)為肢體松軟、關(guān)節(jié)活動度過大。部分患兒可能出現(xiàn)肌張力波動,安靜時肌張力正常,活動時突然增高。這種癥狀可能與錐體系或錐體外系損傷有關(guān)。

3、姿勢反射異常

患兒可能保持異常姿勢如頭后仰、四肢屈曲或伸展。原始反射如擁抱反射、握持反射可能持續(xù)存在或消失延遲。平衡反應(yīng)和保護(hù)性伸展反應(yīng)發(fā)育不良,容易跌倒。這些表現(xiàn)多與小腦或基底節(jié)損傷相關(guān),需通過專業(yè)神經(jīng)發(fā)育評估確認(rèn)。

4、伴隨癥狀

約半數(shù)患兒可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為肢體抽搐或意識喪失。部分患兒存在智力障礙、語言發(fā)育遲緩。視覺障礙如斜視、聽覺障礙如聽力減退也可能出現(xiàn)。吞咽困難、流涎等口腔運(yùn)動障礙常見于嚴(yán)重病例。

5、其他表現(xiàn)

部分患兒可能出現(xiàn)不自主運(yùn)動如舞蹈樣動作或震顫。情緒行為問題如易激惹、注意力缺陷多見。感知覺異常如觸覺過敏或遲鈍可能影響日常護(hù)理。這些癥狀通常隨年齡增長逐漸顯現(xiàn),需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行長期干預(yù)。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒存在任何異常運(yùn)動表現(xiàn)時,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估。早期干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要,包括物理治療、作業(yè)治療、語言訓(xùn)練等綜合康復(fù)措施。日常護(hù)理中需注意預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、營養(yǎng)不良等繼發(fā)問題,定期隨訪發(fā)育情況。喂養(yǎng)時應(yīng)選擇適宜體位,避免嗆咳窒息。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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