利福平膠囊是一種抗結(jié)核藥物，主要用于治療結(jié)核病及部分細(xì)菌感染，具有抑制細(xì)菌RNA合成的作用。其功效包括治療結(jié)核分枝桿菌感染、預(yù)防腦膜炎球菌感染、聯(lián)合用藥治療麻風(fēng)病等。
1、抗結(jié)核作用
利福平膠囊對結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性殺菌作用，通過抑制細(xì)菌依賴的RNA聚合酶，阻斷RNA合成過程。適用于各型肺結(jié)核的初治和復(fù)治，常與異煙肼、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測肝功能，可能出現(xiàn)皮膚黃染等副作用。
2、預(yù)防腦膜炎
該藥可預(yù)防由腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎，適用于密切接觸者的短期預(yù)防。其脂溶性特點能較好透過血腦屏障，但對已發(fā)病例需聯(lián)合其他抗菌藥物治療。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適及過敏反應(yīng)。
3、治療麻風(fēng)病
作為多藥聯(lián)合方案的核心成分，利福平膠囊能有效殺滅麻風(fēng)分枝桿菌。通常與氨苯砜、氯法齊明組成標(biāo)準(zhǔn)療法，可顯著減少皮膚損害和神經(jīng)病變。需注意可能出現(xiàn)的流感樣綜合征及血小板減少等不良反應(yīng)。
4、其他細(xì)菌感染
對金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌等病原體也有抑制作用，可用于治療耐藥性葡萄球菌感染或軍團(tuán)菌肺炎。因易產(chǎn)生耐藥性，一般不作為首選藥物，多用于二線治療方案。用藥期間尿液可能呈橘紅色，屬正?，F(xiàn)象。
5、特殊注意事項
利福平膠囊會加速多種藥物代謝，與抗凝藥、避孕藥等同服時需調(diào)整劑量。妊娠期禁用，哺乳期需權(quán)衡利弊。長期使用可能引起肝炎、白細(xì)胞減少等嚴(yán)重反應(yīng)，須定期進(jìn)行血常規(guī)和肝功能檢查。
使用利福平膠囊期間應(yīng)避免飲酒，減少肝臟負(fù)擔(dān)；飲食宜清淡，適當(dāng)補充維生素B族以預(yù)防周圍神經(jīng)炎；服藥后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮疹或黃疸應(yīng)立即就醫(yī)。結(jié)核病患者需完成全程規(guī)范治療，不可擅自停藥，防止耐藥性產(chǎn)生。日常注意隔離防護(hù)，保持居室通風(fēng)，定期復(fù)查胸部影像學(xué)及痰菌檢測。