尿路感染出現(xiàn)尿血塊通常提示病情較重，可能與急性膀胱炎、腎盂腎炎或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病有關(guān)，建議立即就醫(yī)。
尿路感染伴隨血塊多由黏膜損傷或炎癥加重導(dǎo)致。細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)后引發(fā)充血水腫，嚴(yán)重時(shí)可能破壞血管完整性，使紅細(xì)胞進(jìn)入尿液形成血塊。典型表現(xiàn)包括排尿灼痛、尿頻尿急、下腹墜脹，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛。常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌，需通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。感染控制后血尿癥狀多可緩解。
持續(xù)血塊需警惕復(fù)雜性尿路感染或泌尿系統(tǒng)腫瘤。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管、糖尿病或免疫力低下患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。若血塊導(dǎo)致排尿困難或伴隨劇烈腰痛，可能存在上尿路梗阻，需超聲或CT排除結(jié)石、結(jié)核等病變。老年患者突發(fā)無(wú)痛性血尿應(yīng)排查膀胱癌，必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡檢查。治療上除抗感染外，可能需手術(shù)解除梗阻或處理原發(fā)病灶。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿及會(huì)陰部清潔不到位。急性期禁止性生活，選擇純棉透氣內(nèi)衣。飲食避免辛辣刺激，可適量食用蔓越莓制品。治療后需復(fù)查尿常規(guī)直至指標(biāo)正常，反復(fù)發(fā)作者建議排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。出現(xiàn)血塊時(shí)建議留存尿液樣本供醫(yī)生觀察，記錄血塊出現(xiàn)頻率與排尿癥狀變化。