牙齒從根部爛了可通過根管治療、牙冠修復、拔牙后種植、藥物治療、日常護理等方式處理。牙齒根部腐爛通常由齲齒、牙周病、外傷、牙髓感染、不良口腔習慣等原因引起。

1、根管治療

根管治療適用于牙髓或根尖周組織感染的病例。醫(yī)生會清除腐爛的牙體組織及感染牙髓，用專用器械清理根管并填充藥物。治療后牙齒失去營養(yǎng)供給會變脆，需后續(xù)修復。常見適應證包括牙髓炎、根尖周炎等，需配合使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。

2、牙冠修復

對于嚴重缺損但可保留的患牙，需磨除腐爛部分后制作人工牙冠。全瓷冠生物相容性好，金屬烤瓷冠強度較高。修復前需確保根管治療完善，避免繼發(fā)感染。修復體邊緣需與牙體密合，防止細菌侵入。修復后要避免咬硬物，定期檢查冠邊緣密合度。

3、拔牙后種植

無法保留的爛牙需拔除后考慮修復方案。牙槽骨條件良好者可選擇種植牙，通過手術(shù)將純鈦種植體植入頜骨，待骨結(jié)合后安裝基臺和牙冠。骨量不足者需先進行骨增量手術(shù)。種植修復能較好恢復咀嚼功能，但需維持良好口腔衛(wèi)生預防種植體周圍炎。

4、藥物治療

早期根面齲可嘗試再礦化治療，使用含氟化鈉的護齦牙膏或?qū)I(yè)氟化物制劑。伴發(fā)牙齦炎癥時需配合使用復方氯己定含漱液抑制菌斑。急性根尖周炎發(fā)作期可遵醫(yī)囑短期服用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

5、日常護理

使用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齦邊緣，牙縫配合牙線或沖牙器。限制高糖飲食攝入頻率，進食后及時漱口。每年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預。吸煙者需戒煙以減少牙周病風險，糖尿病患者需嚴格控制血糖。

牙齒根部腐爛的日常維護需使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙線清理鄰面。避免用患牙咬硬物，出現(xiàn)自發(fā)痛或咬合痛及時就診。修復后每半年復查一次，檢查修復體完整性及牙周狀況。孕婦、青少年等特殊人群需加強預防性檢查，牙齦退縮者可使用抗敏感牙膏緩解癥狀。