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一冷就咳嗽是怎么回事,怎么辦

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

一冷就咳嗽可能與冷空氣刺激、過(guò)敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、上呼吸道感染、支氣管炎等原因有關(guān),可通過(guò)避免冷空氣刺激、遠(yuǎn)離過(guò)敏原、使用抗過(guò)敏藥物、抗感染治療、止咳化痰等方式處理。

一、冷空氣刺激

冷空氣直接吸入氣道,會(huì)刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致黏膜血管收縮、分泌物增多,從而引發(fā)咳嗽反射。這是一種常見(jiàn)的生理性反應(yīng),尤其在干燥寒冷的季節(jié)或從溫暖環(huán)境突然進(jìn)入寒冷環(huán)境時(shí)容易發(fā)生。處理措施主要在于日常防護(hù),外出時(shí)可佩戴口罩或圍巾,對(duì)吸入的空氣進(jìn)行加溫和濕潤(rùn),減少冷空氣的直接刺激。保持室內(nèi)適宜的溫濕度也有助于緩解癥狀。

二、過(guò)敏反應(yīng)

部分人群的呼吸道對(duì)冷空氣本身或其中攜帶的塵螨、花粉等過(guò)敏原高度敏感,接觸后可誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘。這屬于一種病理狀態(tài),通常與個(gè)人過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)?;颊叱丝人裕€可能伴有鼻癢、打噴嚏、眼癢等癥狀。治療上需首先明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等,以控制過(guò)敏反應(yīng)。

三、氣道高反應(yīng)性

氣道高反應(yīng)性是指氣道對(duì)各種刺激表現(xiàn)出過(guò)強(qiáng)、過(guò)早的收縮反應(yīng),常見(jiàn)于哮喘、咳嗽變異性哮喘或感染后氣道損傷未完全恢復(fù)的人群。冷空氣作為一種物理刺激,極易誘發(fā)這類(lèi)患者的氣道痙攣,引起陣發(fā)性干咳、胸悶或喘息。處理此類(lèi)咳嗽,關(guān)鍵在于控制氣道炎癥、降低氣道敏感性?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑,或聯(lián)合使用支氣管舒張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。

四、上呼吸道感染

上呼吸道感染,即普通感冒,多由病毒感染引起。感染后呼吸道黏膜處于充血、水腫的炎癥狀態(tài),對(duì)外界刺激更為敏感。此時(shí)遭遇冷空氣,會(huì)加重對(duì)受損黏膜的刺激,導(dǎo)致咳嗽癥狀反復(fù)或加劇?;颊叱0橛斜侨?、流涕、咽痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。治療以對(duì)癥支持為主,注意休息、多飲水。若咳嗽劇烈影響休息,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方福爾可定口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物,或鹽酸氨溴索口服溶液等化痰藥物。

五、支氣管炎

支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥,可分為急性和慢性。急性支氣管炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,慢性支氣管炎則與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。炎癥導(dǎo)致支氣管黏膜分泌物增多、纖毛清除功能下降,冷空氣刺激會(huì)加劇咳嗽、咳痰癥狀,慢性支氣管炎患者在冬季常因此癥狀加重。治療需針對(duì)病因,急性期由細(xì)菌感染引起者需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊,同時(shí)配合使用止咳化痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒。慢性支氣管炎患者則需注重長(zhǎng)期管理,包括戒煙、避免吸入有害氣體、在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉等。

對(duì)于一冷就咳嗽的情況,日常護(hù)理至關(guān)重要。首要任務(wù)是做好保暖,尤其在季節(jié)交替或氣溫驟降時(shí),注意增添衣物,外出佩戴口罩圍巾。保持居住環(huán)境空氣清新、濕度適宜,可使用加濕器,但要定期清潔以防滋生細(xì)菌。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,避免食用生冷、辛辣及過(guò)于甜膩的食物,這些食物可能刺激咽喉加重咳嗽。保證充足的休息和睡眠,有助于身體抵抗力的恢復(fù)。若咳嗽持續(xù)不緩解、伴有咳黃膿痰、胸悶氣短、發(fā)熱或影響夜間睡眠,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),查明具體原因并進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期服用止咳藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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