胃腸息肉通常需要根據(jù)息肉性質(zhì)、大小及患者癥狀決定是否切除，部分小型良性息肉可暫不處理，但存在惡變風險的息肉建議及時切除。
胃腸息肉是否需要切除主要取決于其病理類型和臨床特征。腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤或管狀絨毛狀腺瘤，癌變概率較高，一般建議內(nèi)鏡下切除。直徑超過10毫米的息肉、表面有潰瘍或出血的息肉、病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉，均需積極干預。對于多發(fā)性息肉病如家族性腺瘤性息肉病，需預防性全結(jié)腸切除以避免癌變。炎性息肉或增生性息肉若體積較小且無癥狀，可定期隨訪觀察。
部分特殊情況下胃腸息肉可暫緩切除。直徑小于5毫米的增生性息肉若無癥狀，癌變風險極低，可每1-2年復查胃腸鏡。胃底腺息肉與長期質(zhì)子泵抑制劑使用相關，停藥后可能自行消退。兒童青少年發(fā)現(xiàn)的炎性息肉多與感染相關，抗感染治療后可能消失。高齡或合并嚴重基礎疾病患者，需評估手術風險后再決定治療方案。
發(fā)現(xiàn)胃腸息肉后應完善病理檢查明確性質(zhì)，直徑超過5毫米的息肉建議擇期切除，術后需規(guī)律復查胃腸鏡，日常避免高脂飲食和吸煙飲酒，增加膳食纖維攝入可降低息肉復發(fā)風險，出現(xiàn)腹痛便血等癥狀需及時就醫(yī)。