腰椎間盤突出早期癥狀主要有腰部酸痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限、感覺異常和間歇性跛行。腰椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素和不良姿勢等原因引起，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。
1、腰部酸痛
腰椎間盤突出早期常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛或酸脹感，久坐久站后加重，平臥休息可緩解。疼痛多位于下腰部，可能伴隨肌肉緊張。患者應(yīng)避免提重物，可嘗試熱敷緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過一周，建議就醫(yī)進(jìn)行X線或磁共振檢查。
2、下肢放射痛
當(dāng)突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí)，疼痛可沿坐骨神經(jīng)放射至臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè)?？人?、打噴嚏等腹壓增高動(dòng)作會(huì)加劇疼痛。早期可表現(xiàn)為單側(cè)下肢偶爾刺痛或麻木感。建議避免久坐，必要時(shí)使用腰圍支撐，若出現(xiàn)持續(xù)性放射痛需及時(shí)就診。
3、活動(dòng)受限
患者可能出現(xiàn)腰部前屈、后伸或側(cè)彎活動(dòng)度下降，起床翻身困難等癥狀。晨起時(shí)僵硬感明顯，活動(dòng)后稍緩解。這與椎間盤突出導(dǎo)致的局部炎癥反應(yīng)和肌肉保護(hù)性痙攣有關(guān)。建議進(jìn)行適度腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法，但急性期應(yīng)臥床休息。
4、感覺異常
早期可能出現(xiàn)下肢皮膚感覺減退、蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈械犬惓８杏X，多發(fā)生在小腿外側(cè)或足背區(qū)域。這些癥狀提示神經(jīng)根受壓，需警惕病情進(jìn)展。日常生活中應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢，睡眠時(shí)可在膝下墊枕減輕腰椎壓力。
5、間歇性跛行
行走一段距離后出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢酸痛無力，需停下休息才能繼續(xù)行走。這是椎管狹窄的典型表現(xiàn)，可能與椎間盤突出合并黃韌帶肥厚有關(guān)。建議控制體重，減少爬樓梯等增加腰椎負(fù)荷的活動(dòng)，癥狀加重時(shí)需考慮手術(shù)治療。
對于腰椎間盤突出早期癥狀，建議保持正確坐姿，避免久坐超過1小時(shí)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌。注意腰部保暖，避免直接吹冷風(fēng)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類等。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診，避免盲目推拿按摩。定期進(jìn)行腰部核心肌群訓(xùn)練有助于預(yù)防病情進(jìn)展。