成人長期拉肚子可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、腸鏡檢查等方式改善。長期腹瀉可能與腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
避免食用辛辣刺激、生冷油膩的食物，減少高纖維食物的攝入，如粗糧、芹菜等。選擇易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐，避免暴飲暴食。注意飲食衛(wèi)生，避免食用變質(zhì)或未煮熟的食物。
2、補充益生菌
腸道菌群失調(diào)可能導致長期腹瀉，可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑。益生菌有助于恢復腸道微生態(tài)平衡，改善腹瀉癥狀。服用期間避免與抗生素同服，需間隔2小時以上。
3、藥物治療
針對不同病因可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊、復方黃連素片等止瀉藥物。若存在感染性腹瀉，可能需要使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。炎癥性腸病患者需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。甲狀腺功能亢進患者需配合抗甲狀腺藥物治療。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為長期腹瀉多與脾胃虛弱、腎陽不足有關(guān)，可辨證使用參苓白術(shù)散、附子理中丸、四神丸等中成藥。針灸或艾灸足三里、中脘、關(guān)元等穴位有助于健脾止瀉。避免過度勞累，注意腹部保暖。
5、腸鏡檢查
對于持續(xù)超過4周的慢性腹瀉，建議進行腸鏡檢查以排除潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸息肉、腫瘤等器質(zhì)性疾病。腸鏡檢查前需按醫(yī)囑進行腸道準備，檢查后注意觀察是否有腹痛、便血等異常情況。
長期腹瀉患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度緊張焦慮。適當進行散步、太極拳等溫和運動有助于增強體質(zhì)。注意補充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補液鹽防止脫水。記錄每日排便情況和飲食內(nèi)容，就醫(yī)時提供給醫(yī)生參考。避免自行長期使用止瀉藥物掩蓋病情，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)完善相關(guān)檢查。