腳突然疼且不能走路可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由運(yùn)動(dòng)損傷、痛風(fēng)發(fā)作、足底筋膜炎、骨折脫位、關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
立即停止行走或站立活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用拐杖或輪椅輔助移動(dòng)，減輕足部壓力。急性期建議臥床休息1-3天，將患肢抬高15-20厘米促進(jìn)靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)無(wú)緩解，需及時(shí)就醫(yī)排查骨折等嚴(yán)重情況。
2、冷敷處理
急性疼痛發(fā)作24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，緩解炎癥反應(yīng)。注意避免皮膚凍傷，糖尿病患者慎用冷敷。若出現(xiàn)皮膚麻木或蒼白應(yīng)立即停止。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片抑制尿酸結(jié)晶沉積。嚴(yán)重疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
4、物理治療
超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，適用于足底筋膜炎或軟組織損傷。沖擊波治療能分解鈣化灶，對(duì)跟骨骨刺效果顯著。癥狀緩解后可進(jìn)行足踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，用彈力帶做背屈跖屈練習(xí)，每日3組每組10-15次。
5、手術(shù)治療
對(duì)于跟腱斷裂、嚴(yán)重骨折移位等需行跟腱吻合術(shù)或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。拇外翻畸形伴持續(xù)性疼痛可考慮截骨矯形術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于距骨軟骨損傷清理，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，BMI超過(guò)24者建議減重5%-10%。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。糖尿病患者需定期檢查足部感覺(jué)，預(yù)防神經(jīng)病變導(dǎo)致的隱匿性損傷。若疼痛伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅或明顯畸形，應(yīng)立即急診處理。