女性來月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果，主要由卵巢激素周期性變化引起，具有生育準(zhǔn)備功能。月經(jīng)周期受下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控，涉及卵泡發(fā)育、排卵、黃體形成等生理過程。

1、激素調(diào)控

下丘腦分泌促性腺激素釋放激素刺激垂體，垂體釋放卵泡刺激素和黃體生成素，促使卵巢分泌雌激素和孕激素。雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生，孕激素使內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。若未受孕，激素水平下降導(dǎo)致內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。

2、卵泡周期

月經(jīng)周期始于卵泡期，原始卵泡在卵泡刺激素作用下發(fā)育成熟并分泌雌激素。排卵后形成黃體分泌孕激素，黃體退化后激素驟降引發(fā)月經(jīng)。此過程平均持續(xù)28-35天，初潮年齡多在12-15歲。

3、子宮內(nèi)膜變化

增生期子宮內(nèi)膜在雌激素作用下增厚至5-7毫米，血管增生。分泌期在孕激素影響下腺體擴(kuò)張富含糖原。月經(jīng)期螺旋動(dòng)脈收縮導(dǎo)致內(nèi)膜缺血壞死，組織崩解后隨血液排出。

4、生殖功能準(zhǔn)備

月經(jīng)周期實(shí)質(zhì)是為受精卵著床做準(zhǔn)備。排卵期雌激素高峰促進(jìn)宮頸黏液變稀薄利于精子穿透，黃體期孕激素使內(nèi)膜適宜胚胎植入。未孕時(shí)內(nèi)膜更新為下次受孕創(chuàng)造條件。

5、遺傳與進(jìn)化

月經(jīng)現(xiàn)象是哺乳動(dòng)物生殖策略的進(jìn)化結(jié)果，人類月經(jīng)周期較其他靈長(zhǎng)類更頻繁。相關(guān)基因如HOXA11、ESR1等調(diào)控生殖系統(tǒng)發(fā)育，家族初潮年齡具有遺傳傾向。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常月經(jīng)周期，建議每日攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴，使用棉質(zhì)透氣的衛(wèi)生用品并定時(shí)更換。若出現(xiàn)周期紊亂、經(jīng)量異?；驀?yán)重痛經(jīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素。