CT報(bào)告一般不會(huì)直接診斷肺癌，但會(huì)描述疑似惡性腫瘤的影像特征。CT檢查主要通過(guò)顯示肺部結(jié)節(jié)或腫塊的形態(tài)特征、密度、邊界等提示惡性可能，最終確診需結(jié)合病理活檢。常見(jiàn)提示惡性的描述包括分葉狀邊緣、毛刺征、胸膜凹陷征等。

CT報(bào)告中若發(fā)現(xiàn)可疑病灶，通常會(huì)使用傾向性描述而非絕對(duì)診斷。例如報(bào)告可能寫(xiě)右肺上葉見(jiàn)不規(guī)則軟組織密度影，大小約2厘米，邊緣呈分葉狀并見(jiàn)短毛刺，鄰近胸膜牽拉，建議進(jìn)一步穿刺活檢。這類描述高度提示惡性腫瘤可能，但不會(huì)直接下肺癌診斷結(jié)論。部分醫(yī)院可能采用Lung-RADS分級(jí)系統(tǒng)，對(duì)肺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行量化評(píng)估，4類以上結(jié)節(jié)惡性概率較高。

少數(shù)情況下，當(dāng)患者有明確惡性腫瘤病史且新發(fā)病灶典型時(shí)，報(bào)告可能使用符合轉(zhuǎn)移瘤等較確定表述。對(duì)于已做過(guò)病理確診的復(fù)查患者，部分報(bào)告會(huì)直接寫(xiě)肺癌治療后改變。但初次發(fā)現(xiàn)的肺部占位，無(wú)論影像特征多典型，負(fù)責(zé)任的影像科醫(yī)生通常仍會(huì)避免直接診斷肺癌，以防偶發(fā)的良性病變模仿惡性腫瘤征象。

發(fā)現(xiàn)CT報(bào)告有異常描述時(shí)，應(yīng)及時(shí)攜帶影像資料就診呼吸科或胸外科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)大小、增長(zhǎng)速度、高危因素等決定隨訪策略或組織活檢。40歲以上長(zhǎng)期吸煙者若CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，即使報(bào)告未直接診斷肺癌，也需高度重視進(jìn)一步檢查。日常應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，注意咳嗽、咯血等呼吸道癥狀變化。