青少年遺尿可通過調(diào)整生活習慣、膀胱訓練、心理疏導、藥物治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。遺尿通常由生理發(fā)育延遲、心理壓力、泌尿系統(tǒng)異常、激素分泌失調(diào)或遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整生活習慣
限制睡前飲水量，避免攝入含咖啡因或利尿作用的飲料。建立規(guī)律排尿習慣，白天每2-3小時排尿一次。晚餐宜清淡，減少高鹽食物攝入。家長需協(xié)助記錄排尿日記，監(jiān)測夜間遺尿頻率。
2、膀胱訓練
通過延遲排尿練習增強膀胱容量，排尿時有意識中斷尿流2-3秒再繼續(xù)。配合盆底肌鍛煉，每日進行凱格爾運動3組，每組收縮10次。持續(xù)訓練4-8周可改善膀胱控制功能。
3、心理疏導
家長需避免責備，減輕青少年焦慮情緒。認知行為療法幫助建立積極應(yīng)對機制，可采用獎勵制度強化自主排尿行為。若存在校園欺凌等心理創(chuàng)傷，建議尋求專業(yè)心理咨詢。
4、藥物治療
醋酸去氨加壓素片適用于抗利尿激素缺乏者，能減少夜間尿量。奧昔布寧緩釋片可緩解膀胱過度活動，托特羅定片能降低逼尿肌敏感性。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，定期評估療效。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不足者可服用縮泉丸，脾虛型適用補中益氣湯。針灸選取關(guān)元、氣海等穴位，隔日治療1次。艾灸腎俞穴配合耳穴壓豆，10次為1療程。食療推薦芡實茯苓粥或核桃黑豆湯。
家長應(yīng)營造寬松的家庭環(huán)境，避免睡前過度興奮活動。選擇透氣吸水的床品保護墊，減輕清潔負擔。定期復查排除泌尿系感染或脊柱隱裂等器質(zhì)性疾病。冬季注意腰腹部保暖，適度運動增強體質(zhì)，長期遺尿未改善需到兒科或泌尿外科專項檢查。