餐后三小時(shí)血糖檢測(cè)在多數(shù)情況下無(wú)臨床意義，但少數(shù)特殊人群可能需要監(jiān)測(cè)。血糖監(jiān)測(cè)通常以空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖作為核心指標(biāo)，三小時(shí)血糖值因個(gè)體代謝差異波動(dòng)較大，難以作為診斷或調(diào)整治療方案的依據(jù)。
健康人群進(jìn)食后血糖通常在1-2小時(shí)達(dá)到峰值，胰島功能正常者可在3小時(shí)內(nèi)恢復(fù)至接近空腹水平。此時(shí)檢測(cè)結(jié)果可能顯示正常范圍，無(wú)法反映真實(shí)的血糖代謝異常。糖尿病患者使用降糖藥物后，三小時(shí)血糖受藥物作用、飲食成分、運(yùn)動(dòng)量等多因素干擾，數(shù)值穩(wěn)定性較差。常規(guī)管理中更關(guān)注餐后兩小時(shí)血糖是否達(dá)標(biāo)，該時(shí)間點(diǎn)能有效評(píng)估胰島β細(xì)胞功能及藥物療效。
妊娠期糖尿病患者、胃輕癱患者或接受胃腸手術(shù)后人群可能出現(xiàn)延遲性餐后高血糖，這類(lèi)特殊情況需根據(jù)醫(yī)囑延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間。部分脆性糖尿病患者為預(yù)防夜間低血糖，也可能需要監(jiān)測(cè)餐后三小時(shí)血糖以調(diào)整胰島素劑量。但此類(lèi)監(jiān)測(cè)需在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化制定方案，不能作為普遍性篩查手段。
建議采用標(biāo)準(zhǔn)化血糖監(jiān)測(cè)方案，優(yōu)先檢測(cè)空腹及餐后兩小時(shí)血糖。若發(fā)現(xiàn)血糖異常波動(dòng)或存在高危因素，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糖化血紅蛋白、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)等更精準(zhǔn)的評(píng)估。日常需保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)，避免自行解讀非標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)的血糖數(shù)值造成誤判。