早泄合并包皮過長可通過行為訓(xùn)練、局部藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)等方式干預(yù)。早泄可能與龜頭敏感度過高、心理因素有關(guān)，包皮過長易導(dǎo)致局部衛(wèi)生問題或加重敏感度。
1、行為訓(xùn)練
通過停動(dòng)法或擠壓法降低陰莖敏感度，性交過程中出現(xiàn)射精預(yù)感時(shí)暫停動(dòng)作，待興奮度下降后繼續(xù)。伴侶配合訓(xùn)練可延長射精潛伏期，需長期堅(jiān)持。
2、局部麻醉藥物
利多卡因乳膏等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度，性交前20分鐘涂抹并清洗。需注意藥物過敏風(fēng)險(xiǎn)，避免伴侶接觸后出現(xiàn)黏膜刺激。
3、口服藥物
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)延遲射精，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用?？赡艹霈F(xiàn)頭暈、惡心等副作用。
4、包皮環(huán)切術(shù)
包皮環(huán)切術(shù)可減少包皮垢積聚，降低龜頭敏感度。傳統(tǒng)縫合術(shù)與吻合器手術(shù)效果相當(dāng)，術(shù)后需保持切口干燥1-2周。
5、心理疏導(dǎo)
焦慮或壓力可能加重早泄，認(rèn)知行為療法幫助建立正確性觀念。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。
日常需保持會(huì)陰清潔，避免過度手淫。包皮過長者每日翻洗冠狀溝，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食避免辛辣刺激，適量補(bǔ)充鋅元素。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，定期復(fù)查愈合情況。若癥狀持續(xù)或伴排尿異常應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。