左手手臂關(guān)節(jié)疼痛可能與關(guān)節(jié)過度使用、關(guān)節(jié)退行性改變、外傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、關(guān)節(jié)過度使用
長時(shí)間進(jìn)行重復(fù)性的手臂活動(dòng)，如打字、搬運(yùn)重物或進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱和韌帶出現(xiàn)勞損，引發(fā)無菌性炎癥，從而產(chǎn)生疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，休息后可緩解。治療以休息、減少誘發(fā)活動(dòng)為主，可配合局部熱敷或冷敷來減輕不適。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊，以幫助消炎鎮(zhèn)痛。
二、關(guān)節(jié)退行性改變
隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨會(huì)發(fā)生自然的磨損和退化，即骨關(guān)節(jié)炎。這會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄，骨與骨之間摩擦增加，引起疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。疼痛常在晨起或久坐后加重，活動(dòng)一段時(shí)間后可能減輕。治療重點(diǎn)在于延緩病情進(jìn)展和緩解癥狀，包括控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練以增加穩(wěn)定性。疼痛明顯時(shí)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片或雙醋瑞因膠囊等改善病情藥物，以及外用扶他林軟膏緩解疼痛。
三、外傷
直接撞擊、扭傷或拉傷是導(dǎo)致手臂關(guān)節(jié)急性疼痛的常見原因。外傷可能造成關(guān)節(jié)囊損傷、韌帶撕裂、肌肉拉傷甚至骨折。疼痛通常較為劇烈，可能伴有局部腫脹、淤青和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。急性期處理原則是休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。須及時(shí)就醫(yī)，通過X光或磁共振檢查明確損傷程度。對于軟組織損傷，醫(yī)生可能會(huì)建議使用支具固定，并開具如洛索洛芬鈉凝膠貼膏、氟比洛芬凝膠貼膏等外用止痛藥。若發(fā)生骨折或嚴(yán)重的韌帶斷裂，則可能需要石膏固定或手術(shù)治療。
四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
這是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身關(guān)節(jié)滑膜，引發(fā)慢性炎癥。其特點(diǎn)是多關(guān)節(jié)、對稱性受累，左手關(guān)節(jié)疼痛常伴有右手相同關(guān)節(jié)的疼痛。癥狀包括關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛、晨僵早晨關(guān)節(jié)僵硬時(shí)間較長、腫脹，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。該病可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。治療目標(biāo)是控制炎癥、緩解癥狀、防止關(guān)節(jié)破壞，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，以及用于快速抗炎的艾拉莫德片或生物制劑。疼痛期可短期使用依托考昔片等非甾體抗炎藥。
五、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，血中尿酸水平過高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的急性炎癥。常表現(xiàn)為單個(gè)關(guān)節(jié)如腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)突發(fā)劇烈疼痛，局部紅腫、發(fā)熱，疼痛在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。高嘌呤飲食、飲酒、受涼或勞累常為誘因。急性發(fā)作期治療以快速消炎鎮(zhèn)痛為主，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如吲哚美辛腸溶片，或糖皮質(zhì)激素。緩解期則需進(jìn)行降尿酸治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，常用藥物有別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片?；颊咝鑷?yán)格控制飲食，多喝水，限制高嘌呤食物攝入。
出現(xiàn)左手手臂關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，首先應(yīng)讓關(guān)節(jié)充分休息，避免加重疼痛的活動(dòng)，初期可嘗試冰敷以減輕腫脹和炎癥。注意觀察疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和有無伴隨癥狀。如果疼痛在休息數(shù)日后無緩解、持續(xù)加重、影響睡眠或日?；顒?dòng)，或伴有明顯的關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱、畸形、無力麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診。日常生活中，應(yīng)注意保持正確的姿勢，避免長時(shí)間重復(fù)單一動(dòng)作，進(jìn)行手臂活動(dòng)前做好熱身，活動(dòng)后適當(dāng)拉伸。均衡飲食，控制體重，對預(yù)防關(guān)節(jié)退行性變和痛風(fēng)均有幫助。