肩周炎疼痛劇烈時(shí)可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)松解術(shù)、中醫(yī)針灸、功能鍛煉等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退變、外傷勞損、糖尿病并發(fā)癥、頸椎病變、免疫因素等原因引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾每日熱敷患處15-20分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波治療每周3次，有助于減輕關(guān)節(jié)粘連。注意避免燙傷皮膚，急性期紅腫時(shí)禁用熱敷。
2、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。長(zhǎng)期服藥需監(jiān)測(cè)肝腎功，胃潰瘍患者慎用口服藥物。
3、關(guān)節(jié)松解術(shù)
對(duì)于凍結(jié)期肩關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限者，可在麻醉下行關(guān)節(jié)腔液壓擴(kuò)張術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止再粘連，該方式適用于保守治療無(wú)效的頑固性病例。
4、中醫(yī)針灸
選取肩髃、肩髎、天宗等穴位進(jìn)行電針治療，配合艾灸條溫和灸15分鐘。推拿手法采用滾法、揉法等松解肌肉痙攣，療程需持續(xù)2-4周，孕婦及出血體質(zhì)者禁用。
5、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)每日3組，每組10-15次逐步提高抬手高度。鐘擺運(yùn)動(dòng)手持500ml礦泉水緩慢畫圈，疼痛緩解期可進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練。所有鍛煉需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行，避免暴力牽拉。
日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患側(cè)手臂，睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢保持功能位。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度食用牛奶、深海魚等食物?？刂蒲菍?duì)糖尿病相關(guān)肩周炎尤為重要，建議每周進(jìn)行3次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查，排除感染等并發(fā)癥。