宮頸癌1a1期屬于很早期的宮頸癌,腫瘤浸潤(rùn)深度不超過(guò)3毫米且寬度不超過(guò)7毫米,通常預(yù)后良好。
宮頸癌1a1期是指腫瘤局限于宮頸上皮內(nèi),顯微鏡下測(cè)量浸潤(rùn)深度不超過(guò)3毫米,水平擴(kuò)散不超過(guò)7毫米,未侵犯淋巴管或血管。此階段癌細(xì)胞尚未突破基底膜向深層組織擴(kuò)散,臨床檢查可能無(wú)法肉眼觀察到病灶,需通過(guò)宮頸錐切或活檢確診。由于腫瘤體積小且未發(fā)生轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低,五年生存率接近100%。
雖然1a1期屬于極早期,但仍有少數(shù)患者可能因高危型HPV持續(xù)感染、免疫抑制狀態(tài)等因素導(dǎo)致病情進(jìn)展。若術(shù)后病理提示切緣陽(yáng)性、淋巴脈管浸潤(rùn)或腫瘤分化程度低,需考慮補(bǔ)充治療。此類情況需結(jié)合患者年齡、生育需求等個(gè)體化評(píng)估后續(xù)處理方案。
確診宮頸癌1a1期后應(yīng)定期隨訪,術(shù)后第一年每3-6個(gè)月進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè),之后可逐漸延長(zhǎng)間隔。保持健康生活方式,避免吸煙,適量補(bǔ)充富含葉酸和維生素A的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,有助于宮頸黏膜修復(fù)。根據(jù)醫(yī)生建議接種HPV疫苗可預(yù)防其他高危型別感染,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多需及時(shí)復(fù)診。