糖尿病患者是否需要長期打胰島素，需根據(jù)病情分型及胰島功能決定。1型糖尿病通常需終身胰島素治療，2型糖尿病在胰島功能衰竭、口服藥失效等情況下也可能需要長期使用。
1型糖尿病患者因自身免疫破壞胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，必須依賴外源性胰島素維持生命。這類患者從確診起就需要每日多次注射胰島素或使用胰島素泵，中斷治療可能引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。治療方案通常包括基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐時(shí)胰島素，如甘精胰島素注射液配合門冬胰島素注射液。
2型糖尿病患者的胰島素需求具有階段性特征。早期可通過口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片控制血糖，但隨著病程進(jìn)展，當(dāng)出現(xiàn)口服藥失效、糖化血紅蛋白持續(xù)超過7%、合并嚴(yán)重感染或需手術(shù)治療時(shí)，需啟動(dòng)胰島素治療。部分患者經(jīng)過短期強(qiáng)化治療后可恢復(fù)口服藥，但胰島功能嚴(yán)重衰竭者需長期聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素如地特胰島素注射液治療。
糖尿病患者無論是否使用胰島素，均需堅(jiān)持血糖監(jiān)測和生活方式管理。建議每日定時(shí)測量空腹及餐后血糖，記錄波動(dòng)情況；飲食上采用低血糖指數(shù)食物，控制碳水化合物總量，分餐制有助于平穩(wěn)血糖；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳；定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)反復(fù)低血糖或血糖持續(xù)超標(biāo)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。