大母腳趾關(guān)節(jié)痛可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)大母腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛?？赏ㄟ^血尿酸檢測(cè)確診，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入。
2、拇外翻
長(zhǎng)期穿窄頭鞋導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)畸形，伴隨關(guān)節(jié)囊增厚和骨贅形成。表現(xiàn)為行走時(shí)大母腳趾內(nèi)側(cè)疼痛，可見明顯拇趾外偏。輕癥可通過矯形器緩解，嚴(yán)重者需行截骨矯形手術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)骨質(zhì)增生，常見于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后疼痛減輕但過度活動(dòng)加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、外傷性損傷
撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶撕裂、骨折或脫位。受傷后立即出現(xiàn)局部腫脹淤青，活動(dòng)受限。需通過X線排除骨折，急性期可采用冰敷固定，必要時(shí)手術(shù)復(fù)位。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及小關(guān)節(jié)，伴晨僵超過1小時(shí)。血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，X線顯示關(guān)節(jié)侵蝕。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合生物制劑治療。
日常應(yīng)注意選擇寬松舒適的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。急性期可抬高患肢并冰敷，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善血常規(guī)、尿酸檢測(cè)及影像學(xué)檢查。飲食上痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，適當(dāng)增加低脂乳制品攝入。