嬰兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過敏、腸套疊等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療、過敏原回避、就醫(yī)干預(yù)等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒胃容量小且賁門括約肌松弛，喂奶過量、姿勢(shì)不當(dāng)或吞咽空氣易引發(fā)吐奶。建議采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，使用防脹氣奶瓶。若伴隨哭鬧不安，可嘗試西甲硅油乳劑幫助排氣。
2、胃腸功能紊亂
受涼或腸道菌群失衡可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為嘔吐伴稀便。可用掌心順時(shí)針按摩嬰兒臍周5分鐘，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。注意腹部保暖，避免使用涼水擦拭。
3、呼吸道感染
鼻塞咳嗽時(shí)吞咽痰液會(huì)刺激胃部，常見感冒或支氣管炎引起噴射狀嘔吐。需及時(shí)清理鼻腔分泌物，遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液祛痰。發(fā)熱時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱。
4、食物過敏
添加輔食后出現(xiàn)嘔吐伴皮疹，需警惕牛奶蛋白或雞蛋過敏。立即停用可疑食物，記錄飲食日記。嚴(yán)重過敏需就醫(yī)開具鹽酸西替利嗪滴劑，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
5、腸套疊
突發(fā)劇烈嘔吐伴果醬樣大便需緊急就醫(yī)，超聲檢查確診后可能需空氣灌腸復(fù)位。此情況多發(fā)于4-10個(gè)月嬰兒，發(fā)病6小時(shí)內(nèi)干預(yù)效果較好。
日常需注意奶具消毒，配方奶沖泡溫度控制在40-45℃，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水，從5ml開始逐步增加。保持嬰兒側(cè)臥防誤吸，記錄嘔吐次數(shù)與性狀，若出現(xiàn)脫水征象如尿量減少、囟門凹陷或嘔吐物帶血絲，須立即兒科急診處理?；謴?fù)期可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。