想上大號拉不出來可能與飲食不當(dāng)、缺乏運動、腸道功能紊亂、腸梗阻、痔瘡等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、灌腸處理、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、飲食不當(dāng)
日常膳食中膳食纖維攝入不足或飲水過少會導(dǎo)致糞便干結(jié)。建議每日攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，保持1500-2000毫升飲水量。長期高脂低纖維飲食可能誘發(fā)功能性便秘。
2、缺乏運動
久坐不動會使腸蠕動減緩，建議每日進行30分鐘快走、瑜伽等運動。老年人群因活動量減少更易出現(xiàn)排便困難，可配合腹部順時針按摩促進腸蠕動。
3、腸道功能紊亂
腸易激綜合征患者常出現(xiàn)排便不暢與腹脹交替，可能與腸道菌群失衡有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
4、腸梗阻
機械性腸梗阻會出現(xiàn)停止排便排氣伴劇烈腹痛，常見于腸粘連或腫瘤壓迫。需通過腹部CT明確診斷，緊急情況下可能需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
5、痔瘡
痔核脫出可導(dǎo)致排便受阻感，伴有便血和肛門墜脹。確診后可選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟痔瘡栓等藥物，Ⅲ度以上混合痔需考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
日常應(yīng)注意養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。排便時避免過度用力，可墊高雙腳保持蹲姿。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀，應(yīng)及時至消化內(nèi)科就診。長期便秘患者建議完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。