膀胱炎較明顯的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹墜脹感及血尿。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、結(jié)石刺激、免疫力低下等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、尿液渾濁等表現(xiàn)。
1、尿頻
膀胱炎患者排尿次數(shù)明顯增多，白天可能超過(guò)10次，夜間也頻繁起夜。由于膀胱黏膜受炎癥刺激敏感性增高，即使少量尿液也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈尿意。這種情況與飲水過(guò)量導(dǎo)致的生理性尿頻不同，常伴隨其他排尿不適。
2、尿急
患者會(huì)突然出現(xiàn)難以控制的排尿欲望，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生急迫性尿失禁。尿急源于炎癥導(dǎo)致膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)，與神經(jīng)源性膀胱的尿急不同，通常排尿后癥狀可暫時(shí)緩解。
3、尿痛
排尿時(shí)尿道或膀胱區(qū)域出現(xiàn)灼燒樣、針刺樣疼痛，尤其在排尿終末時(shí)加劇。這種疼痛可能放射至?xí)幉?，男性患者可能誤認(rèn)為前列腺問(wèn)題。尿痛程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，細(xì)菌性膀胱炎疼痛通常更劇烈。
4、下腹墜脹
膀胱區(qū)域持續(xù)存在壓迫感或鈍痛，在憋尿時(shí)加重。體檢可發(fā)現(xiàn)恥骨上區(qū)壓痛，與盆腔炎的區(qū)別在于無(wú)陰道分泌物異常。部分患者會(huì)誤以為是腸胃不適，但按壓腹部無(wú)緩解。
5、血尿
約30%患者出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的淡紅色尿液，多為終末血尿。出血原因是炎癥損傷膀胱黏膜血管，與泌尿系腫瘤的無(wú)痛性全程血尿不同。鏡下血尿發(fā)生率更高，需尿常規(guī)檢查確認(rèn)。
膀胱炎患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，促進(jìn)細(xì)菌排出；避免辛辣食物及酒精刺激；選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗；急性期可局部熱敷緩解疼痛。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、腰痛，需警惕腎盂腎炎可能，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，不可自行中斷療程。反復(fù)發(fā)作患者建議完善泌尿系超聲排除結(jié)構(gòu)異常。