肛門里能摸到大便可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能與排便習(xí)慣異?；蚣膊∮嘘P(guān)。主要影響因素有直腸糞便潴留、肛門括約肌功能異常、直腸脫垂、痔瘡、腸道蠕動(dòng)功能紊亂等。
1、直腸糞便潴留
排便后直腸末端可能殘留少量糞便，屬于正?，F(xiàn)象。若長(zhǎng)期存在排便不盡感，可能與膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少有關(guān)。建議增加蔬菜水果和全谷物攝入，每日飲水量保持在1500-2000毫升。
2、肛門括約肌功能異常
產(chǎn)后女性或老年人可能出現(xiàn)肛門括約肌松弛，導(dǎo)致控便能力下降。凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量，每日可重復(fù)進(jìn)行收縮肛門練習(xí)。
3、直腸脫垂
直腸黏膜層或全層脫出肛門外時(shí)，可能伴隨黏液分泌和排便困難。輕度脫垂可通過(guò)中藥坐浴改善，嚴(yán)重者需考慮直腸懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
4、痔瘡
內(nèi)痔脫出可能被誤認(rèn)為殘留糞便，常伴有便血和肛門墜脹感。外用藥可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，口服藥可遵醫(yī)囑使用地奧司明片。
5、腸道蠕動(dòng)功能紊亂
腸易激綜合征患者可能出現(xiàn)排便異常，與精神壓力密切相關(guān)。調(diào)節(jié)腸道菌群可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，必要時(shí)需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久蹲，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。飲食需保證足夠膳食纖維，適量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物。若伴隨肛門疼痛、出血或腫物脫出等癥狀，建議及時(shí)至肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查。肛門區(qū)域清潔應(yīng)使用溫水沖洗，避免頻繁使用刺激性清潔產(chǎn)品。