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手掌起水泡怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手掌起水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、掌跖膿皰病等因素有關(guān),可通過外用藥物、口服藥物、局部護(hù)理等方式治療。

1、汗皰疹

汗皰疹可能與精神緊張、過敏體質(zhì)、局部多汗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手掌對稱性小水泡,伴有瘙癢或灼熱感。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需避免接觸肥皂、洗滌劑等刺激性物質(zhì),保持手部干燥。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由接觸金屬、橡膠、化學(xué)制劑等致敏物質(zhì)引起,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水泡,伴隨明顯瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢,滲出明顯時用硼酸溶液濕敷,嚴(yán)重者可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。需立即脫離過敏原,佩戴防護(hù)手套。

3、手癬

手癬由皮膚癬菌感染導(dǎo)致,常見單側(cè)手掌起水泡,逐漸擴(kuò)散至邊緣脫屑,冬季易皸裂。確診需真菌鏡檢,治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。避免與他人共用毛巾,接觸寵物后及時洗手。

4、濕疹

慢性手部濕疹可能與遺傳、皮膚屏障功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的丘疹、水泡,后期皮膚增厚。急性期可外用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏,滲液多時用氧化鋅軟膏保護(hù),慢性期改用尿素維E乳膏。日常減少洗手頻率,水溫不超過37℃,沐浴后立即涂抹保濕霜。

5、掌跖膿皰病

掌跖膿皰病屬于無菌性炎癥,病因可能與感染灶、金屬過敏相關(guān),特征為手掌反復(fù)出現(xiàn)膿皰伴脫皮。治療需聯(lián)合外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者口服阿維A膠囊。需排查扁桃體炎、齲齒等潛在感染灶,避免吸煙和攝入含汞、錫食物。

手掌起水泡期間應(yīng)避免搔抓或自行挑破水泡,防止繼發(fā)感染。穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦,飲食避免辛辣刺激食物。若水泡持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱,需及時就醫(yī)明確病因。長期反復(fù)發(fā)作建議檢測過敏原,合并甲損害需排查真菌感染。日常使用溫和無香型清潔產(chǎn)品,洗手后及時擦干指縫等褶皺部位。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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