肛門出現(xiàn)柔軟的肉球可能是痔瘡,也可能是直腸脫垂、肛周膿腫、肛乳頭肥大或皮贅等疾病引起。痔瘡主要表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血、肛門瘙癢等癥狀,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和肛門鏡檢查確診。
1、痔瘡
痔瘡是肛門直腸靜脈叢曲張形成的柔軟團(tuán)塊,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血和腫物脫出,外痔常伴有肛門不適和潮濕瘙癢。輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓或進(jìn)行膠圈套扎術(shù)。
2、直腸脫垂
直腸脫垂是直腸黏膜或全層脫出肛門外,形成環(huán)形柔軟腫物,多伴有肛門墜脹感和排便不盡感。輕度脫垂可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善,重度需手術(shù)固定。發(fā)病可能與盆底肌松弛、長(zhǎng)期便秘等因素有關(guān)。
3、肛周膿腫
肛周膿腫初期表現(xiàn)為肛門周圍硬結(jié),化膿后形成柔軟波動(dòng)性包塊,伴有劇烈疼痛和發(fā)熱。需及時(shí)切開(kāi)引流,并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
4、肛乳頭肥大
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成帶蒂腫物,質(zhì)地較硬但表面光滑,可能脫出肛門外。通常無(wú)須特殊處理,較大者可手術(shù)切除。常與肛竇炎、長(zhǎng)期腹瀉等因素相關(guān)。
5、皮贅
肛門周圍皮膚形成的柔軟纖維組織增生,無(wú)疼痛或出血,多為既往外痔消退后的殘留組織。一般無(wú)須治療,影響清潔時(shí)可手術(shù)切除。與局部摩擦、炎癥刺激等因素有關(guān)。
建議保持肛門清潔干燥,每日溫水坐浴1-2次,每次10-15分鐘;飲食增加蔬菜水果和全谷物攝入,避免辛辣刺激食物;養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)間不超過(guò)5分鐘;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若肉球持續(xù)增大、出血或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查排除其他病變。