早上睡醒后腰疼可能由睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等原因引起。

一、睡姿不當(dāng)

睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持不正確的姿勢(shì)，如側(cè)臥時(shí)脊柱過(guò)度彎曲或俯臥時(shí)腰部過(guò)度后伸，可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶處于緊張狀態(tài)，引發(fā)晨起腰疼。這種情況通常為生理性因素，改善睡姿后可緩解。建議選擇仰臥或側(cè)臥時(shí)在雙膝之間夾枕頭以保持脊柱中立位，避免腰部受力不均。

二、床墊不適

過(guò)軟或過(guò)硬的床墊無(wú)法為脊柱提供有效支撐，睡眠中腰部肌肉需持續(xù)用力維持平衡，易導(dǎo)致晨起酸痛。床墊過(guò)硬可能使腰椎懸空，過(guò)軟則易造成脊柱變形。建議選擇軟硬適中的床墊，仰臥時(shí)手能剛好伸入腰與床墊間隙為宜，定期調(diào)整睡眠環(huán)境。

三、腰部受涼

夜間氣溫較低時(shí)，腰部暴露于寒冷環(huán)境中可能引起局部血管收縮，肌肉血液循環(huán)不暢，代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。此類疼痛多伴有僵硬感，熱敷后可改善。睡眠時(shí)應(yīng)注意腰部保暖，避免空調(diào)直吹，可使用護(hù)腰或薄毯覆蓋。

四、腰肌勞損

長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、久坐或運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，睡眠時(shí)肌肉處于修復(fù)狀態(tài)，晨起活動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)酸脹痛。腰肌勞損可能與過(guò)度負(fù)荷、重復(fù)性動(dòng)作等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)休息、熱敷、按摩緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等藥物控制炎癥。

五、腰椎間盤(pán)突出癥

椎間盤(pán)退行性變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，晨起時(shí)椎間盤(pán)內(nèi)壓力變化可能加劇疼痛，常伴有下肢放射痛或麻木。此病可能與年齡增長(zhǎng)、腰椎負(fù)荷過(guò)大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛、腿部感覺(jué)異常。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療包括臥床休息、物理治療，或遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

晨起腰疼者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，注意勞逸結(jié)合，睡眠時(shí)選擇硬度適宜的床墊并保持正確睡姿。冬季注意腰部保暖，可進(jìn)行小燕飛、橋式運(yùn)動(dòng)等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周、伴隨下肢麻木或大小便障礙，需及時(shí)前往骨科就診，通過(guò)X光、CT等檢查明確病因，切勿自行濫用止痛藥。