急性耳聾可通過藥物治療、高壓氧治療、改善微循環(huán)、糖皮質(zhì)激素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。急性耳聾可能與內(nèi)耳供血不足、病毒感染、自身免疫異常、噪聲損傷、耳毒性藥物等因素有關(guān)。
1、藥物治療
急性耳聾患者可遵醫(yī)囑使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液等，有助于增加內(nèi)耳血流供應(yīng)。若由病毒感染引起，可能使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液可減輕內(nèi)耳炎癥反應(yīng)，但需嚴(yán)格遵循短期使用原則。
2、高壓氧治療
高壓氧治療能提高血氧分壓，改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài)。適用于發(fā)病初期且無高壓氧禁忌證的患者，通常需要連續(xù)治療10-20次。治療期間可能出現(xiàn)耳悶脹感，可通過調(diào)整加壓速度緩解。
3、改善微循環(huán)
通過靜脈輸注低分子右旋糖酐注射液等擴(kuò)容劑，聯(lián)合尼莫地平片等鈣通道阻滯劑，可降低血液黏稠度，緩解血管痙攣。治療期間需監(jiān)測血壓變化，避免體位性低血壓。
4、糖皮質(zhì)激素治療
突發(fā)性耳聾患者可短期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療，通過抑制免疫反應(yīng)減輕內(nèi)耳水腫。需注意監(jiān)測血糖、血壓及消化道反應(yīng)，糖尿病患者應(yīng)調(diào)整降糖方案。
5、手術(shù)治療
若確診為外淋巴瘺或聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致的急性耳聾，可能需行鼓室探查術(shù)或腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需保持術(shù)耳干燥，避免用力擤鼻，定期復(fù)查聽力恢復(fù)情況。
急性耳聾患者應(yīng)保持充足睡眠，避免噪聲環(huán)境及情緒激動(dòng)。飲食需低鹽低脂，限制咖啡因攝入。建議戒煙并控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病。突發(fā)聽力下降時(shí)需立即就醫(yī)，72小時(shí)內(nèi)是黃金治療期。恢復(fù)期可進(jìn)行耳鳴習(xí)服訓(xùn)練，避免長期佩戴耳機(jī)。定期復(fù)查純音測聽和聲導(dǎo)抗，評(píng)估治療效果。