肺結(jié)核早期癥狀主要有咳嗽、低熱、盜汗、乏力、食欲減退等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，早期癥狀易被忽視，需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
1、咳嗽
肺結(jié)核早期常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳，病程超過2周且無緩解趨勢(shì)?？人钥赡馨殡S少量白色黏痰，若合并細(xì)菌感染可出現(xiàn)黃膿痰?？人园Y狀在夜間或晨起時(shí)加重，與支氣管黏膜受結(jié)核菌刺激有關(guān)。需與普通感冒、慢性支氣管炎等疾病鑒別。
2、低熱
午后或傍晚出現(xiàn)37.3-38℃的低熱是典型表現(xiàn)，發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周，伴有面部潮紅。體溫波動(dòng)與結(jié)核菌釋放毒素引起的免疫反應(yīng)相關(guān)。部分患者僅自覺身體發(fā)熱而體溫正常，稱為"潮熱"。需注意與風(fēng)濕熱、淋巴瘤等疾病區(qū)分。
3、盜汗
夜間睡眠中大量出汗，常浸濕衣物，清醒后汗止。盜汗與結(jié)核毒素影響植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能有關(guān)，多伴隨低熱出現(xiàn)。嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，需加強(qiáng)水分補(bǔ)充。需排除甲亢、更年期綜合征等其他盜汗原因。
4、乏力
不明原因的疲倦感，休息后不能緩解，活動(dòng)耐力明顯下降。乏力與結(jié)核菌消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)、產(chǎn)生內(nèi)毒素抑制能量代謝有關(guān)?？赡馨殡S血紅蛋白降低，需與貧血、甲狀腺功能減退等鑒別。
5、食欲減退
早期出現(xiàn)厭食、早飽感，導(dǎo)致體重進(jìn)行性下降。結(jié)核菌感染引發(fā)炎性因子釋放，影響胃腸蠕動(dòng)和消化液分泌。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加重免疫功能受損，形成惡性循環(huán)。需警惕與消化道腫瘤、慢性肝病等消耗性疾病區(qū)分。
出現(xiàn)疑似肺結(jié)核癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，進(jìn)行胸部X線或CT檢查及痰結(jié)核菌檢測(cè)。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間保持均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免勞累?；颊咝鑶为?dú)使用餐具并定期消毒，咳嗽時(shí)掩住口鼻，痰液需焚燒處理。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。