中風(fēng)的前兆主要有突發(fā)頭暈、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清、視物模糊、意識(shí)障礙等，預(yù)防措施包括控制基礎(chǔ)疾病、健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢。
一、突發(fā)頭暈
突發(fā)頭暈是中風(fēng)常見(jiàn)的早期預(yù)警信號(hào)，患者可能感覺(jué)自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)，伴有站立不穩(wěn)。這種頭暈通常突然發(fā)生，持續(xù)時(shí)間可能較長(zhǎng)，與體位改變關(guān)系不大。其發(fā)生可能與腦血管短暫性缺血有關(guān)，影響了前庭系統(tǒng)的供血。日常預(yù)防應(yīng)注重血壓和血糖的穩(wěn)定，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然轉(zhuǎn)頭。若頻繁出現(xiàn)突發(fā)性頭暈，尤其是伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，須及時(shí)進(jìn)行腦血管相關(guān)檢查。
二、單側(cè)肢體麻木無(wú)力
單側(cè)肢體麻木無(wú)力表現(xiàn)為一側(cè)手臂、腿部或面部出現(xiàn)感覺(jué)減退、刺痛或力量下降，可能導(dǎo)致持物不穩(wěn)、行走拖沓或口角歪斜。這是大腦運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)皮層供血不足的典型表現(xiàn)。預(yù)防關(guān)鍵在于管理動(dòng)脈粥樣硬化等血管風(fēng)險(xiǎn)因素，進(jìn)行適度的肢體活動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)。一旦出現(xiàn)此類癥狀，即使短時(shí)間內(nèi)自行緩解，也提示存在短暫性腦缺血發(fā)作的可能，需要積極就醫(yī)評(píng)估。
三、言語(yǔ)不清
言語(yǔ)不清包括說(shuō)話含糊、找詞困難、理解他人語(yǔ)言障礙或完全不能言語(yǔ)，醫(yī)學(xué)上稱為構(gòu)音障礙或失語(yǔ)。這是由于大腦語(yǔ)言中樞如布羅卡區(qū)或韋尼克區(qū)受累所致。預(yù)防需控制可能導(dǎo)致血管損傷的疾病，如高血壓和糖尿病。日?？梢赃M(jìn)行簡(jiǎn)單的語(yǔ)言訓(xùn)練，如閱讀、朗讀。出現(xiàn)言語(yǔ)不清時(shí)，家屬應(yīng)保持耐心，協(xié)助患者表達(dá)，并立即記錄癥狀發(fā)生時(shí)間和特點(diǎn)，為醫(yī)生診斷提供信息。
四、視物模糊
視物模糊可表現(xiàn)為單眼或雙眼突然出現(xiàn)視力下降、視野缺損、視物成雙或眼前發(fā)黑。這是由于通向視覺(jué)皮層的血管或腦干眼動(dòng)神經(jīng)核團(tuán)供血受阻。預(yù)防措施包括避免用眼過(guò)度，控制血脂以防止血管斑塊形成。定期進(jìn)行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)血管病變。突發(fā)視物模糊，特別是短暫性黑蒙，是頸動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)缺血的重要信號(hào)，不容忽視。
五、意識(shí)障礙
意識(shí)障礙涵蓋從嗜睡、昏睡到昏迷的不同程度，患者可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、呼之不應(yīng)或短暫意識(shí)喪失。這常提示腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或廣泛大腦皮層功能受損，病情通常更為緊急。預(yù)防重點(diǎn)在于防止頭部外傷，積極治療心律失常如心房顫動(dòng)，以降低心源性栓塞風(fēng)險(xiǎn)。任何突發(fā)的意識(shí)水平改變都是醫(yī)療急癥，必須立即呼叫急救，在等待救援時(shí)讓患者平臥、頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。
預(yù)防中風(fēng)是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的系統(tǒng)工程，核心在于對(duì)高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病進(jìn)行嚴(yán)格且穩(wěn)定的控制，遵醫(yī)囑規(guī)范使用降壓、降糖、調(diào)脂及抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等。飲食上應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖原則，增加蔬菜水果和全谷物的攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。保持每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。必須徹底戒煙并嚴(yán)格限制酒精攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，每年進(jìn)行一次包含頸動(dòng)脈超聲在內(nèi)的健康體檢。了解中風(fēng)的前兆癥狀，一旦出現(xiàn)任何疑似表現(xiàn)，應(yīng)把握黃金救治時(shí)間，立即就醫(yī)。