孕期一般不建議進行封閉抗體治療。封閉抗體治療主要用于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的免疫調(diào)節(jié)，但孕期實施存在潛在風(fēng)險，需嚴格評估母胎安全性。
封閉抗體治療通過注射配偶淋巴細胞或第三方淋巴細胞，刺激母體產(chǎn)生封閉抗體，阻斷母體對胚胎的免疫攻擊。非孕期治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成3-5次免疫接種，建立足夠的免疫保護后再備孕。若治療期間意外懷孕，需立即停止接種并密切監(jiān)測妊娠狀態(tài)?，F(xiàn)有臨床證據(jù)表明，孕期繼續(xù)治療可能增加胎兒宮內(nèi)感染、發(fā)育異常等風(fēng)險，多數(shù)指南將妊娠列為該治療的禁忌證。
極少數(shù)特殊情況下，如既往治療未完成即妊娠且存在明確免疫排斥指征，可能考慮在孕早期謹慎實施補救性治療。但需通過淋巴細胞毒交叉試驗、混合淋巴細胞培養(yǎng)等檢測嚴格評估必要性，并采用減量方案。治療全程需配合超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育及胎心變化，同時篩查感染指標。
建議有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史的孕婦在孕前完成免疫評估和治療規(guī)劃。孕期出現(xiàn)免疫相關(guān)問題應(yīng)優(yōu)先選擇糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等相對安全的替代方案。所有治療決策須由生殖免疫科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合制定，避免自行干預(yù)。