產(chǎn)后小便有泡沫可能與尿液濃縮、蛋白質(zhì)攝入過多、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠期糖尿病未恢復(fù)、腎臟負(fù)擔(dān)加重等因素有關(guān)。泡沫尿通常表現(xiàn)為尿液表面出現(xiàn)細(xì)小泡沫且短時(shí)間內(nèi)不消散，建議產(chǎn)婦及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能。
1、尿液濃縮
產(chǎn)后出汗增多或水分?jǐn)z入不足可能導(dǎo)致尿液濃縮。濃縮尿液中溶質(zhì)濃度增高，排尿時(shí)沖擊力增大容易形成泡沫。這種情況可通過增加每日飲水量至2000毫升以上，觀察泡沫是否減少。無須特殊治療，但需與病理性泡沫尿鑒別。
2、蛋白質(zhì)攝入過多
產(chǎn)后高蛋白飲食如過量食用雞蛋、肉類等，可能使尿液中暫時(shí)性蛋白質(zhì)含量增高。這種生理性蛋白尿通常泡沫較大且消散較快。建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，保持每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1.2-1.5克，均衡搭配蔬菜水果。
3、泌尿系統(tǒng)感染
產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)增加尿液表面張力?？赡馨殡S尿頻尿急癥狀，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
4、妊娠期糖尿病未恢復(fù)
部分產(chǎn)婦妊娠期血糖異?？赡艹掷m(xù)至產(chǎn)后，尿糖增高會(huì)導(dǎo)致泡沫產(chǎn)生。典型表現(xiàn)為多飲多食伴泡沫尿，需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。確診后需飲食控制配合運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用門冬胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片控制血糖。
5、腎臟負(fù)擔(dān)加重
妊娠期腎臟高濾過狀態(tài)若未及時(shí)緩解，可能出現(xiàn)微量蛋白尿。常見于有妊娠高血壓病史的產(chǎn)婦，可能伴隨眼瞼浮腫。需檢查尿微量白蛋白肌酐比值，確診后可遵醫(yī)囑服用黃葵膠囊或纈沙坦膠囊保護(hù)腎功能。
產(chǎn)后出現(xiàn)泡沫尿應(yīng)記錄每日排尿情況，避免過度勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立。建議每日飲水均勻分配在白天，睡前2小時(shí)限制飲水以防夜尿增多。飲食注意低鹽低糖，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。保持適度運(yùn)動(dòng)如產(chǎn)后瑜伽促進(jìn)代謝，若泡沫持續(xù)3天以上或伴隨其他癥狀需立即復(fù)查尿常規(guī)和腎功能檢查。