子宮切口憩室是指剖宮產術后子宮切口處形成的凹陷或囊袋樣結構，屬于剖宮產術后并發(fā)癥之一。子宮切口憩室可能與切口愈合不良、感染、縫合技術等因素有關，通常表現為異常陰道流血、慢性盆腔痛、經期延長等癥狀。
1、切口愈合不良
剖宮產術后子宮切口愈合不良是形成憩室的常見原因。子宮肌層對合不佳或局部血供不足可能導致切口處薄弱，逐漸形成凹陷?；颊呖赡艹霈F月經淋漓不盡、經血滯留等癥狀。治療需根據憩室大小選擇宮腔鏡憩室修補術或腹腔鏡手術，藥物可選用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等調節(jié)月經周期。
2、術后感染
剖宮產術后切口感染可能破壞子宮肌層正常修復過程，導致局部組織壞死形成憩室。常伴隨下腹隱痛、異常分泌物等感染癥狀。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療，慢性期可通過左炔諾孕酮宮內緩釋系統減少經血逆流。
3、縫合技術因素
剖宮產術中縫合過緊、縫線選擇不當或縫合層次對合不齊可能影響切口愈合。這類憩室多位于子宮下段前壁，超聲檢查可見明顯肌層缺損。癥狀嚴重者需行經陰道憩室修補術，配合桂枝茯苓膠囊等中成藥改善局部血液循環(huán)。
4、子宮位置異常
子宮過度前屈或后屈可能使切口承受異常張力，增加憩室形成概率。這類患者常合并痛經、性交痛等癥狀?？赏ㄟ^子宮托暫時矯正位置，配合散結鎮(zhèn)痛膠囊緩解癥狀，必要時行腹腔鏡下子宮懸吊術。
5、多次剖宮產史
重復剖宮產會加重子宮瘢痕處組織脆弱性，多發(fā)性憩室較常見。臨床表現為經期延長、不孕或再次妊娠時子宮破裂風險增高。治療需個體化評估，可能需行瘢痕切除術，藥物可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)內分泌。
子宮切口憩室患者應注意保持會陰清潔，避免經期性生活及盆浴。日常可適當進行凱格爾運動增強盆底肌力量，飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入促進組織修復。若出現經期超過10天、劇烈腹痛或計劃再次妊娠時，建議及時到婦科就診評估是否需要手術治療。術后應嚴格避孕1-2年，避免過早妊娠增加子宮破裂風險。